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心源性猝死死亡调查记录

一、基本信息

死者情况

死者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

身份证号：[身份证号码]

家庭住址：[详细住址]

事件信息

死亡时间：[具体时间，精确到时分]

发现地点：[详细地点，如某小区某栋某单元某室客厅沙发处等]

报警时间：[具体时间]

到达现场时间：[救援人员或调查人员到达现场的具体时间]

二、事件经过

事件发现过程

[发现者姓名]于[发现时间]发现死者倒在[发现地点]，当时[发现者姓名]因[具体原因，如前往死者家中送东西、与死者约定时间到访等]来到该地点。发现者称，到达现场时死者呈[具体姿势，如仰卧、俯卧等]，呼叫无应答，触摸颈部未感觉到脉搏跳动，随即拨打了120急救电话和110报警电话。

现场救援情况

120急救人员于[到达现场时间]到达现场，立即对死者进行了检查，发现死者双侧瞳孔散大固定，对光反射消失，颈动脉搏动消失，心音消失，血压测不出，心电图呈一直线，宣布临床死亡。现场未发现明显的外伤痕迹及打斗迹象。

周边人员反馈

据周边邻居反映，近期未听到死者家中有异常声响或争吵声。在死者死亡前一段时间，未发现死者有明显的异常行为或身体不适表现。有邻居提到，死者平时生活规律，偶尔会在小区内散步，但近几日未见到其外出。

三、死者既往病史及生活习惯调查

既往病史

通过查阅死者的病历资料、询问其家属及主治医生得知，死者患有[具体疾病名称，如冠心病、高血压、心肌病等]。[具体疾病]病史[患病时长]，平时规律服用[具体药物名称及服用剂量、频率]进行治疗。曾因[具体疾病相关症状或并发症]于[具体医院名称]住院治疗[住院次数]次，最近一次住院时间为[具体时间]，出院时病情[描述出院时病情状况，如好转、稳定等]。

此外，死者还存在[其他疾病情况，如糖尿病、高血脂等]，但病情相对稳定，通过饮食和药物控制，各项指标基本在正常范围内。

生活习惯

死者平时生活较为规律，每天大致[起床时间]起床，[睡觉时间]入睡。饮食方面，偏好[饮食偏好，如油腻食物、清淡食物等]，但也会注意营养搭配。吸烟史[吸烟时长]，平均每天吸烟[吸烟数量]支；饮酒史[饮酒时长]，平时偶尔饮酒，多为少量饮用[具体酒类名称]。

死者日常运动量[描述运动量情况，如较少、适中、较大等]，每周会进行[具体运动项目及频率，如散步3次，每次30分钟等]。工作方面，职业为[职业]，工作压力[描述工作压力情况，如较大、适中、较小等]，近期未出现工作强度突然增加或工作压力骤升的情况。

近期身体状况及情绪状态

家属反映，死者近[时间范围，如一周、半个月等]以来，偶尔会感到[具体不适症状，如胸闷、心悸等]，但症状较轻，未引起足够重视，未前往医院进行进一步检查。情绪方面，近期较为平稳，未出现明显的情绪波动或精神压力事件。

四、现场勘查情况

现场环境

发现死者的现场位于[具体地点]，现场环境整洁，未发现明显的打斗、破坏迹象。室内物品摆放整齐，未发现有价值的可疑物品。现场有[具体物品，如药品、水杯等]，药品为死者平时服用的治疗[具体疾病]的药物，摆放于[药品放置位置]。

尸体情况

死者尸体位于[具体位置]，呈[具体姿势]。衣着整齐，未发现有破损或血迹。面部表情平静，无痛苦挣扎迹象。体表未发现明显的外伤痕迹，无勒痕、刀伤等。口腔、鼻腔内未见异物堵塞。

五、实验室检查及鉴定情况

血液检查

采集死者的血液样本进行实验室检查，结果显示[具体检查项目及结果，如心肌酶谱升高、血脂异常等]。[具体指标]的异常情况与死者所患[具体疾病]相关，提示可能存在心肌损伤等情况。

心电图及心脏相关检查

调取死者生前最近一次的心电图检查报告，显示[心电图检查结果，如ST-T改变、心律失常等]。结合死者的病史及此次血液检查结果，高度怀疑死者死于[具体心源性疾病，如急性心肌梗死、心律失常性猝死等]。

尸体解剖检查

为明确死因，对死者进行了尸体解剖检查。解剖结果显示，死者心脏[描述心脏外观及内部结构情况，如心脏增大、冠状动脉粥样硬化等]。冠状动脉[具体冠状动脉分支]存在[狭窄程度及斑块情况，如严重狭窄、斑块破裂等]，导致心肌供血严重不足。心肌组织切片检查发现[心肌组织病理变化，如心肌梗死灶、心肌纤维化等]，进一步证实了[具体心源性疾病诊断]的存在。

此外，其他脏器未见明显的致命性病变，但[其他脏器可能存在的与基础疾病相关的轻微病变情况，如肝脏脂肪变性等]。

六、事件分析及结论

死因分析

综合死者的既往病史、生活习惯、现场勘查、实验室检查及尸体解剖结果，死者死于心源性猝死。死者患有[具体基础疾病]，冠状动脉存在严重病变，导致心肌长期处于缺血状态。在[可能诱发因素，如劳累、情绪激动、感染等，若未发现明确诱发因素可说明暂未明确诱