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医院护理人力资源调配规范

第一章总则

1.1目的依据

为科学、高效、合理地配置和使用护理人力资源，确保临床护理工作质量与患者安全，优化护理服务流程，充分调动护理人员积极性，依据国家相关法律法规及卫生健康行政部门对护理管理工作的要求，结合本院实际情况，特制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于本院所有临床科室、医技科室及其他需要护理人力资源支持部门的护理人员调配管理工作。各级护理管理人员及全体护理人员均应遵守本规范。

1.3基本原则

护理人力资源调配应遵循“以患者为中心，保障安全，按需调配，优化组合，公平公正，动态调整”的原则，确保护理工作的连续性、安全性和有效性。

第二章组织架构与职责

2.1组织架构

医院成立护理人力资源调配管理小组，由分管院长任组长，护理部主任任副组长，成员包括护理部副主任、人力资源部负责人、各科室护士长代表。日常调配工作由护理部具体负责组织实施。

2.2主要职责

2.2.1护理人力资源调配管理小组职责

审定医院护理人力资源调配的相关政策、制度和规范。

审议并决策护理人力资源调配工作中的重大问题。

监督检查本规范的执行情况。

2.2.2护理部职责

负责制定和完善本院护理人力资源调配的具体实施细则和应急预案。

根据各科室护理工作量、患者病情、护理人员配置等情况，统筹规划全院护理人力资源。

组织、协调、实施日常及紧急状态下的护理人力资源调配。

建立健全护理人员信息库，包括护理人员的专业资质、工作经验、业务能力、健康状况及排班意愿等。

对调配工作进行评估、总结与持续改进。

2.2.3科室护士长职责

根据本科室实际工作需求，科学排班，合理使用本科室护理人力资源。

准确评估本科室护理工作量及人员配置缺口，按程序向护理部提出人力支援申请或上报可支援人力。

负责本科室被调配护理人员的工作安排、指导、监督与绩效考核。

配合护理部完成临时性或紧急性的护理人力调配任务。

2.2.4护理人员职责

服从护理部及科室护士长的统一调配安排。

到岗后，尽快熟悉新环境、新工作内容及患者情况，严格遵守所在科室的规章制度和操作规程。

保质保量完成所承担的护理工作，确保患者安全。

调配期间遇到问题及时向所在科室护士长及护理部汇报。

第三章调配原则与依据

3.1调配原则

患者安全优先原则：始终将保障患者医疗安全和护理质量放在首位，确保各班次、各岗位护理力量充足。

以需为本原则：根据患者数量、病情轻重、护理级别、诊疗计划以及科室功能任务等实际需求进行调配。

能级对应原则：根据护理人员的职称、学历、工作年限、专业技能及应急处置能力等，安排与其能力相匹配的护理岗位。

公平公正原则：调配过程中应公平对待每一位护理人员，考虑其工作负荷、个人意愿及特殊困难，避免不合理排班和过度劳累。

动态平衡原则：根据各科室工作量、季节变化、突发事件等因素，对护理人力资源进行动态调整，保持全院整体平衡。

依法依规原则：调配工作应符合劳动法、护士条例等相关法律法规要求，保障护理人员合法权益。

3.2调配依据

工作量评估：包括日均住院患者数、床位使用率、手术量、危重症患者数、护理操作频次、出入院人次等。

患者病情评估：依据患者的病情严重程度、护理依赖程度、并发症等，确定所需护理人力的数量和技术等级。

护理人员配置标准：参照国家及地方卫生行政部门制定的护理人员配置标准，并结合本院实际情况。

护理人员资质与能力：护理人员的专业技术职称、专科护士认证、工作经验、应急能力、继续教育情况等。

排班情况：各科室现有排班模式、护理人员在岗情况、休假情况、培训学习安排等。

突发事件：如重大公共卫生事件、自然灾害、突发意外伤害事件等导致的护理人力紧急需求。

第四章调配类型与流程

4.1日常调配

科内调配：由科室护士长根据本科室排班情况，在科内进行弹性排班和人员调整，报护理部备案。

科间支援调配：当某科室出现临时性人力不足，且科内无法自行协调解决时，由护士长向护理部提交书面支援申请，护理部根据全院人力情况，协调其他科室有富余人力的科室进行支援。被支援科室应积极配合。

轮转调配：为促进护理人员全面发展，培养综合能力，护理部可根据工作需要及个人发展规划，有计划地安排护理人员在不同科室或专业组之间进行轮转学习和工作。轮转计划应提前制定并通知相关科室及个人。

4.2紧急调配

启动条件：遇有科室突发大量危重患者、群体性事件、重大手术、护理人员突发意外事件导致人力锐减等情况，需立即启动紧急调配。

调配流程：科室护士长立即向护理部报告，护理部主任或值班负责人根据情况，可口头或书面下达紧急调配指令。各相关科室必须无条件执行，被调配人员应在规定时间内到岗。事后需补办相关手续。

应急梯队：医院应建立护理应急人力资源梯队，明确梯队人员名单、联系方式及召集程序，定期组织培训和演练，确保