医院感染的管理工作总结范文（精选2篇）.docxVIP

医院感染的管理工作总结范文（精选2篇）

第一篇

在过去的一段时间里，我院高度重视医院感染管理工作，始终将其作为医疗质量和患者安全的重要保障。通过不断完善管理体系、加强培训教育、强化监督检查等措施，有效降低了医院感染的发生率，为患者提供了安全可靠的医疗环境。以下是对我院医院感染管理工作的详细总结。

一、管理体系建设

完善的管理体系是医院感染管理工作顺利开展的基础。我院不断优化医院感染管理组织架构，明确各部门和人员的职责，确保各项工作落实到位。

（一）健全组织架构

成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，相关职能部门和临床科室负责人为成员的医院感染管理委员会。委员会定期召开会议，研究和解决医院感染管理工作中的重大问题，制定和修订医院感染管理制度和工作计划。同时，在各临床科室设立了医院感染管理小组，由科室主任担任组长，负责本科室的医院感染管理工作。形成了医院感染管理委员会科室感染管理小组兼职监控医生和护士的三级管理网络，确保医院感染管理工作覆盖到每个科室和每个环节。

（二）完善管理制度

根据国家有关法律法规和标准规范，结合我院实际情况，制定和完善了一系列医院感染管理制度，如《医院感染监测制度》《消毒隔离制度》《抗菌药物合理使用管理制度》《医疗废物管理制度》等。这些制度涵盖了医院感染管理的各个方面，为医院感染管理工作提供了明确的标准和依据。同时，定期对制度的执行情况进行检查和评估，及时发现问题并进行整改，确保制度的有效性和可操作性。

（三）明确职责分工

明确了医院感染管理委员会、科室感染管理小组、兼职监控医生和护士的职责和工作内容，确保各部门和人员在医院感染管理工作中各司其职、各负其责。医院感染管理科作为医院感染管理的职能部门，负责全院医院感染管理工作的组织、协调、指导和监督；临床科室感染管理小组负责本科室的医院感染管理工作，包括医院感染监测、消毒隔离、抗菌药物合理使用等；兼职监控医生和护士负责本科室医院感染病例的监测和报告，协助科室感染管理小组开展工作。

二、培训教育工作

加强培训教育是提高医务人员医院感染防控意识和技能的重要手段。我院通过多种形式开展医院感染培训教育工作，提高了医务人员的医院感染防控水平。

（一）新入职人员培训

对新入职的医务人员进行医院感染相关知识和技能的培训，培训内容包括医院感染管理法律法规、医院感染防控基本知识、消毒隔离技术、医疗废物管理等。培训结束后进行考核，考核合格后方可上岗。通过新入职人员培训，使新入职的医务人员了解医院感染管理的重要性，掌握医院感染防控的基本知识和技能，为其今后的工作打下了坚实的基础。

（二）全员培训

定期组织全院医务人员进行医院感染相关知识和技能的培训，培训内容根据不同时期的工作重点和实际需求进行调整。培训形式包括集中授课、在线学习、案例分析等。通过全员培训，使全院医务人员及时了解医院感染管理的最新动态和要求，掌握医院感染防控的新知识和新技能，提高了医务人员的医院感染防控意识和水平。

（三）专项培训

针对不同岗位和不同专业的医务人员，开展专项培训。如对手术室、重症监护室、消毒供应中心等重点部门的医务人员进行消毒隔离技术、医院感染监测等方面的专项培训；对临床药师进行抗菌药物合理使用方面的专项培训；对医疗废物管理人员进行医疗废物分类收集、运输、处置等方面的专项培训。通过专项培训，使不同岗位和不同专业的医务人员掌握了本岗位所需的医院感染防控知识和技能，提高了医院感染防控的针对性和有效性。

（四）考核与评估

定期对医务人员的医院感染相关知识和技能进行考核和评估，考核方式包括理论考试、技能操作考核等。对考核成绩优秀的人员进行表彰和奖励，对考核成绩不合格的人员进行补考和再培训，直至考核合格为止。通过考核与评估，检验了医务人员的医院感染防控知识和技能水平，发现了培训教育工作中存在的问题和不足，为今后的培训教育工作提供了参考和依据。

三、监测与控制工作

医院感染监测是及时发现医院感染流行和暴发的重要手段，也是评价医院感染防控措施效果的重要依据。我院建立了完善的医院感染监测体系，加强了对医院感染的监测与控制工作。

（一）病例监测

采用主动监测和被动监测相结合的方法，对全院住院患者进行医院感染病例监测。主动监测由兼职监控医生和护士每天对本科室的住院患者进行查房，及时发现医院感染病例；被动监测由临床医生在诊断医院感染病例后及时报告给科室感染管理小组和医院感染管理科。医院感染管理科定期对监测数据进行收集、整理、分析和反馈，及时发现医院感染的流行趋势和危险因素，采取针对性的防控措施。

（二）环境卫生学监测

定期对医院重点部门和区域的空气、物体表面、医务人员手等进行环境卫生学监测，监测项目包括细菌菌落总数、致病菌等。监测频率根据不同部门和区域的风险程度确定，如手术室、重症监护室