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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】急性白血病FAB分型中，以原始细胞≥30%为诊断标准的是哪种白血病？

【选项】A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓系白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病

【参考答案】B

【详细解析】急性髓系白血病（M2型）诊断标准为原始细胞≥30%，而急性淋巴细胞白血病（L1/L2型）标准为原始细胞≥25%。急性早幼粒细胞白血病（M3型）以Auer小体和颗粒细胞为特征。

【题干2】骨髓增生异常综合征（MDS）WHO分类中，属于难治性贫血的亚型是？

【选项】A.MDS-RAEBB.MDS-RAC.MDS-UMDS-RSD.MDS-RC

【参考答案】A

【详细解析】MDS-RAEB（难治性贫血伴ringedsideroblast）需满足原始细胞≥15%且外周血有环形铁粒幼红细胞，是进展为白血病的高危亚型。MDS-RA（难治性贫血）原始细胞15%，MDS-U（未分化型）和MDS-RS（refractorycytopeniaswithringedsideroblasts）原始细胞15%。

【题干3】维生素K缺乏导致凝血因子缺乏的是？

【选项】A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子V、Ⅷ、ⅪC.因子Ⅱ、ⅧD.因子Ⅺ、Ⅻ

【参考答案】A

【详细解析】维生素K依赖的凝血因子包括Ⅱ（凝血酶原）、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，其合成需维生素K参与。因子V、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ属于依赖维生素K的辅助因子，但主要缺陷导致出血的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。

【题干4】血友病A和B的遗传方式分别为？

【选项】A.X连锁隐性遗传和常染色体隐性遗传B.常染色体隐性遗传和X连锁隐性遗传C.X连锁隐性遗传和X连锁显性遗传D.常染色体显性遗传和X连锁隐性遗传

【参考答案】A

【详细解析】血友病A（因子Ⅷ缺乏）为X连锁隐性遗传，女性携带者表型正常；血友病B（因子Ⅸ缺乏）为常染色体隐性遗传，男女患病风险均等。

【题干5】骨髓穿刺显示增生极度活跃，原始细胞占70%，应首先考虑？

【选项】A.缺铁性贫血B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.骨髓增生异常综合征

【参考答案】B

【详细解析】急性白血病骨髓象典型表现为增生极度活跃，原始细胞≥30%。其中急性淋巴细胞白血病原始细胞形态单一，而慢性粒细胞白血病以粒细胞系增生为主，骨髓增生异常综合征原始细胞30%。

【题干6】溶血性贫血中，遗传性球形红细胞增多症的主要特征是？

【选项】A.红细胞中央淡染区扩大B.红细胞膜脂质异常C.红细胞形态呈靶形D.红细胞寿命缩短

【参考答案】B

【详细解析】遗传性球形红细胞增多症因红细胞膜脂质异常导致形态呈球形，易破裂破坏。中央淡染区扩大（异形红细胞）常见于地中海贫血，靶形红细胞见于自身免疫性溶血。

【题干7】急性淋巴细胞白血病化疗后完全缓解的标准是？

【选项】A.骨髓原始细胞5%且无中枢神经系统浸润B.外周血白细胞4×10?/LC.血红蛋白≥100g/LD.血小板100×10?/L

【参考答案】A

【详细解析】完全缓解（CR）标准为骨髓原始细胞5%，外周血无原始细胞，且无中枢神经系统、睾丸等髓外浸润。血红蛋白和血小板恢复至正常水平属于部分缓解标准。

【题干8】骨髓纤维化的诊断依据是？

【选项】A.红细胞中央淡染区1/3B.骨髓网状纤维增生≥50%C.外周血网织红细胞15%D.血清铁蛋白300μg/L

【参考答案】B

【详细解析】骨髓纤维化WHO诊断标准为骨髓中纤维化程度≥30%（需病理证实），同时伴嗜酸性粒细胞增多和脾大。网织红细胞增多见于溶血性贫血或骨髓增生性疾病。

【题干9】巨幼细胞性贫血的病因中，哪种最常见？

【选项】A.缺铁B.脂溶性维生素缺乏C.铜缺乏D.铅中毒

【参考答案】B

【详细解析】巨幼细胞性贫血主要因叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍，其中叶酸缺乏更常见于老年人或吸收不良综合征，维生素B12缺乏多见于巨幼细胞性贫血伴神经病变。

【题干10】急性早幼粒细胞白血病（APL）的典型染色体异常是？

【选项】A.t(9;12)(q34;q24)B.t(8;21)(q22;q22)C.inv(16)(p13;q22)D.t(15;17)(q21;q12)

【参考答案】D

【详细解析】APL特征性染色体易位为t(15;1