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- 2025-10-10 发布于北京
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新鲜下颈段脊柱脊髓损伤评估与治疗专家共识详解演示文稿;(优选)新鲜下颈段脊柱脊髓损伤评估与治疗专家共识;
一、概述
1.伤后3周内外伤性C3~C7骨折和/或脱位,伴或不伴有脊髓、神经根损伤的患者。
不包括未成年人、病理性及伴发强直性脊柱炎的颈椎骨折脱位。
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目录
一、概述
二、院前急救
三、评估与诊断
四、治疗
五、主要并发症防治
六、康复
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二、院前急救
2.对下颈段脊柱脊髓可疑损伤患者,现场应立即制动,行可靠的颈托固定,并将患者躯干固定于硬质床面。患者的搬运和转送,应由专人固定颈部并运用平移的方法,迅速转运至Ⅱ级及以上医院。
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二、院前急救
3.现场固定的同时,应注意保持呼吸道通畅,可根据三角肌肌力情况简单判断颈脊髓损伤的平面,并初步了解患者呼吸肌的功能。
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目录
一、概述
二、院前急救
三、评估与诊断
四、治疗
五、主要并发症防治
六、康复
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三、评估与诊断
4. 通过病史、查体、影像学检查—患者下颈椎损伤形态、间盘韧带复合体状态(DLC)、神经功能三方面进行综合评估。
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三、评估与诊断病史
5.了解致伤因素、暴力程度、受伤机制、损伤时间
了解初始暴力接触部位
了解神经功能障碍的演变过程
了解治疗的经过及效果
询问有无意识障碍和逆行性遗忘等脑损伤的表现。
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三、评估与诊断
局部查体
6.观察有无颈部肿胀、皮下出血及颈椎后凸畸形,
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