2025年执业医师（中医）资格考试统考历年真题汇编及答案.docxVIP

2025年执业医师（中医）资格考试统考历年真题汇编及答案

一、A1型题（单选题）

1.以下哪项不是《素问·至真要大论》中提出的“治病求本”的原则？

A.扶正祛邪

B.审因论治

C.辨证求因

D.调和阴阳

E.滋阴润燥

答案：E

解析：滋阴润燥是针对阴虚燥热证的治法，属于“治病求本”的具体体现，而非原则本身。“治病求本”强调的是治疗疾病要抓住根本原因，采取相应的治疗原则和方法。A、B、C、D均为“治病求本”的具体应用。

2.中医诊断的核心方法是？

A.四诊合参

B.脉诊

C.望诊

D.问诊

E.切诊

答案：A

解析：四诊合参是中医诊断的核心方法，包括望、闻、问、切四种诊法，综合分析病情，做出诊断。单独任何一种诊法都不能全面了解病情。

3.脏腑辨证中，心火亢盛证的典型表现不包括？

A.心烦失眠

B.口舌生疮

C.舌质红绛

D.脉细数

E.小便短赤

答案：D

解析：心火亢盛证表现为心烦失眠、口舌生疮、舌质红绛、小便短赤等，脉象应为洪数或滑数，而非细数。脉细数多见于阴虚火旺证。

二、A2型题（病例分析题）

4.患者男，50岁，近3个月出现腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多，舌质淡红，脉细弱。应辨证为？

A.脾气虚证

B.肾气不固证

C.心肾不交证

D.肝肾阴虚证

E.肾阳虚证

答案：B

解析：患者表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多，舌质淡红，脉细弱，符合肾气不固证的典型表现。肾主骨生髓，肾气不固则腰膝酸软；肾开窍于耳，肾气不固则头晕耳鸣；肾主水，肾气不固则膀胱失约，夜尿频多。

5.患者女，28岁，妊娠6周，出现阴道流血，量少，色鲜红，伴小腹隐痛。舌质红，脉细滑。应如何治疗？

A.活血化瘀

B.清热凉血

C.养血安胎

D.补气摄血

E.固冲安胎

答案：C

解析：患者妊娠期间阴道流血，量少，色鲜红，伴小腹隐痛，舌质红，脉细滑，属于血虚不固证。治法应养血安胎，方药可选用当归补血汤合安胎饮。

三、B型题（配伍题）

（1-3题共用备选答案）

A.肺炎喘嗽

B.咳嗽

C.肺痨

D.肺痿

E.肺痈

1.患者儿童，突发高热，咳嗽气促，痰黄稠，鼻翼煽动，应诊断为？

答案：A

2.患者男，35岁，咳嗽日久，痰中带血，盗汗，消瘦，应诊断为？

答案：C

3.患者女，60岁，咳嗽无力，气短乏力，语音低微，应诊断为？

答案：D

四、X型题（多选题）

1.以下哪些属于阳虚证的临床表现？

A.畏寒肢冷

B.舌淡胖嫩

C.脉微细

D.小便清长

E.舌红少津

答案：A、B、C、D

解析：阳虚证表现为畏寒肢冷、舌淡胖嫩、脉微细、小便清长等，舌红少津属于阴虚证的表现。

2.治疗湿热蕴结证，常用的治法包括？

A.清热利湿

B.活血化瘀

C.理气化湿

D.泄热解毒

E.燥湿健脾

答案：A、C、D

解析：湿热蕴结证治法为清热利湿、理气化湿、泄热解毒。活血化瘀适用于血瘀证，燥湿健脾适用于脾虚湿盛证。

五、简答题

1.简述中医“治病求本”的含义及其应用原则。

答：中医“治病求本”是指治疗疾病要抓住根本原因，采取相应的治疗原则和方法。其含义包括：

（1）辨清病因：疾病的发生发展都有其病因，治疗时要明确病因，针对病因进行治疗。

（2）辨证论治：根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等进行综合分析，确定病位、病性、病势，制定相应的治疗法则。

（3）扶正祛邪：根据患者的体质和病情，采取扶助正气、祛除邪气的治疗措施。

应用原则包括：

（1）审因论治：根据病因进行治疗，如外感病以解表为主，内伤病以调理脏腑为主。

（2）辨证求因：通过辨证分析，找出疾病的根本原因，如肝火旺盛导致头晕目眩，治疗时应清肝火。

（3）标本兼顾：在治疗时既要治标（缓解症状），又要治本（解决根本问题），如高热患者，既要降温，又要找出发热的病因。

2.简述中医四诊合参的意义和方法。

答：中医四诊合参是指通过望、闻、问、切四种诊法，综合分析病情，做出诊断。其意义在于：

（1）全面了解病情：单独任何一种诊法都不能全面了解病情，四诊合参可以综合分析，避免片面性。

（2）提高诊断准确性：通过多种诊法的相互印证，可以提高诊断的准确性。

（3）指导治疗：四诊合参的结果可以为制定治疗方案提供依据。

四诊合参的方法包括：

（1）望诊：观察患者的神色、形态、舌象等，了解病情的寒热虚实。

（2）闻诊：听患者的声音、呼吸、咳嗽等，嗅患者的气味，了解病情的性质。

（3）问诊：询问患者的症状、病史、生活习惯等，了解病情的详细情况。

（4）切诊：切脉和按诊，了解病情的深浅和性质。

六、病例分析题

1.患者男，45岁，突发心前区疼痛，向左肩背放射，伴气短、冷汗。舌质暗红，脉沉涩。应如何辨证论治？

答：患者表现为心前区疼痛，向左肩背放射，伴气短、冷汗，舌质暗红，脉沉涩，属于心血瘀阻证。治法应活血化瘀、通络止痛，方药可选用冠心Ⅱ号方或血府逐瘀汤。

2.患者女，50岁，