2025年河北机关事业单位工人技能等级考试(病案员)题库含答案.docxVIP

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2025年河北机关事业单位工人技能等级考试(病案员)题库含答案

一、单项选择题(每题2分,共20题)

1.根据《医疗机构病历管理规定》(2023年修订),门(急)诊病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于()。

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

答案:C

2.国际疾病分类(ICD-10)中,主导词“伴有”通常提示()。

A.两种疾病为因果关系

B.两种疾病为伴随关系

C.仅编码第一个疾病

D.仅编码第二个疾病

答案:A

3.下列哪项不属于病案首页“诊疗信息”部分内容?()

A.入院病情

B.离院方式

C.手术及操作名称

D.户籍地址

答案:D

4.电子病历系统应当为操作人员提供(),确保各环节操作可追溯。

A.统一账号

B.数字签名

C.操作日志

D.权限分级

答案:C

5.病案质量评分中,“主要诊断选择错误”属于()。

A.一般缺陷

B.中度缺陷

C.重度缺陷

D.不涉及缺陷

答案:C

6.患者因“2型糖尿病”入院,住院期间并发“糖尿病肾病”,主要诊断应选择()。

A.2型糖尿病

B.糖尿病肾病

C.糖尿病并发肾病

D.需根据治疗重点确定

答案:D

7.下列哪项属于病案信息安全“最小授权原则”的要求?()

A.所有医护人员均可查看全院病案

B.仅允许相关科室人员查看本科室病案

C.患者本人可查看所有病案细节

D.管理人员可修改任意病案数据

答案:B

8.新生儿出生后28天内的疾病编码应使用()。

A.P00-P96

B.Z00-Z99

C.O00-O99

D.A00-B99

答案:A

9.病案复印申请人为患者本人时,需提供的材料不包括()。

A.有效身份证件

B.委托书

C.复印申请单

D.就诊卡

答案:B

10.某患者住院号为“20250315001”,其中“03”代表()。

A.年份后两位

B.月份

C.科室代码

D.流水号

答案:C

11.ICD-10中,“急性阑尾炎”的类目是()。

A.K35

B.K36

C.K37

D.K38

答案:A

12.病案回收时发现“手术记录无术者签名”,应()。

A.直接归档

B.联系主管医生补签

C.标记为缺陷病案

D.退回病房整改

答案:D

13.下列哪项属于“危急值”报告的必填内容?()

A.患者饮食偏好

B.报告接收时间

C.检查设备型号

D.检验师个人手机号

答案:B

14.电子病历归档后,存储介质的保存期限应()纸质病案。

A.短于

B.等于

C.长于

D.无明确要求

答案:B

15.患者因“车祸致右股骨骨折”入院,主要诊断应为()。

A.右股骨骨折

B.车祸

C.创伤性股骨骨折

D.需结合外部原因编码

答案:A

16.病案编码时,“高血压性心脏病伴心力衰竭”应编码为()。

A.I11.0

B.I50.9

C.I11.9

D.I13.0

答案:D

17.下列哪项不符合病案装订要求?()

A.按病历记录时间顺序排列

B.去除金属物

C.破损页面直接粘贴

D.页码编写连续

答案:C

18.河北省医疗机构病案管理质量控制指标中,“出院病案3日归档率”应不低于()。

A.85%

B.90%

C.95%

D.100%

答案:C

19.患者姓名为“张小明”,病案中出现“张小民”“张晓明”等错误,属于()。

A.身份信息缺陷

B.诊断信息缺陷

C.治疗信息缺陷

D.无缺陷

答案:A

20.病案库房温湿度应控制在()。

A.温度18-22℃,湿度40-60%

B.温度22-26℃,湿度30-50%

C.温度15-18℃,湿度50-70%

D.温度26-30℃,湿度20-40%

答案:A

二、多项选择题(每题3分,共10题)

1.下列属于病案核心功能的有()。

A.医疗质量评价

B.医保结算依据

C.医学研究数据

D.患者隐私记录

答案:ABC

2.ICD-10编码时,需要遵循的基本原则包括()。

A.主要诊断优先

B

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