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2025年初级护师考试专项练习题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时应给予的吸氧方式为（）

A.高浓度吸氧（50%）

B.低浓度低流量持续吸氧（1-2L/min）

C.中浓度吸氧（30%-50%）

D.高压氧舱治疗

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此应选择低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。

2.新生儿出生后1分钟，Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射轻微，皮肤颜色躯干红、四肢紫。该新生儿Apgar评分为（）

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

答案：C

解析：Apgar评分标准：心率100次/分（2分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力四肢稍屈（1分），喉反射轻微（1分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分6分。

3.某患者因“上消化道出血”入院，医嘱予冰盐水加去甲肾上腺素胃内灌注。其主要目的是（）

A.抑制胃酸分泌

B.收缩胃黏膜血管

C.中和胃酸

D.清洁胃腔

答案：B

解析：冰盐水可降低局部温度，收缩血管；去甲肾上腺素为α受体激动剂，能收缩胃黏膜血管，减少出血。二者联合使用可通过物理降温与药物作用双重机制达到止血效果。

4.患者女性，32岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天出现腹胀、肛门未排气。此时最主要的护理措施是（）

A.给予肛管排气

B.鼓励患者早期下床活动

C.腹部热敷

D.遵医嘱使用促进胃肠动力药物

答案：B

解析：术后腹胀多因麻醉、手术刺激导致胃肠蠕动抑制。早期下床活动可促进肠蠕动恢复，是缓解腹胀最有效的措施。其他措施（如肛管排气、热敷）为辅助手段，药物需在医生评估后使用。

5.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B

解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需要更高的压力，因此测得的血压值会偏高；袖带过宽则会因覆盖范围过大，导致测得值偏低。

6.患者男性，48岁，诊断为“2型糖尿病”，护士对其进行饮食指导时，碳水化合物应占总热量的比例为（）

A.20%-30%

B.30%-40%

C.50%-60%

D.70%-80%

答案：C

解析：糖尿病饮食中，碳水化合物应占总热量的50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%，以维持合理的能量代谢平衡。

7.某产妇顺产一男婴，产后第3天，乳房胀痛、有硬结，无红肿热痛。此时正确的处理是（）

A.停止哺乳，用吸奶器排空乳汁

B.局部冷敷减轻疼痛

C.让新生儿多吸吮

D.口服抗生素预防感染

答案：C

解析：产后3天乳房胀痛多因乳汁淤积，新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛。冷敷适用于乳房红肿（炎症早期），此时无感染迹象无需抗生素，停止哺乳会加重乳汁淤积。

8.患者因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪。为预防压疮，护士应协助其翻身的间隔时间为（）

A.每1小时1次

B.每2小时1次

C.每3小时1次

D.每4小时1次

答案：B

解析：意识模糊、肢体瘫痪患者属于压疮高危人群，应每2小时翻身1次，必要时缩短间隔；使用气垫床可延长至每3小时，但基础要求为每2小时1次。

9.患者女性，55岁，因“心绞痛”入院，医嘱予硝酸甘油舌下含服。护士应告知患者含药后可能出现的不良反应是（）

A.血压升高

B.头痛

C.心率减慢

D.便秘

答案：B

解析：硝酸甘油可扩张脑血管，导致头痛，是常见不良反应；同时可扩张外周血管，引起血压下降、心率反射性加快；便秘多见于钙通道阻滞剂（如地尔硫?）。

10.新生儿黄疸最常用的治疗方法是（）

A.换血疗法

B.蓝光照射

C.静脉输注白蛋白

D.口服苯巴比妥

答案：B

解析：蓝光照射通过分解未结合胆红素为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出，是新生儿黄疸的首选治疗方法；换血疗法用于严重高胆红素血症（如溶血症），白蛋白和苯巴比妥为辅助治疗。

11.患者男性，60岁，因“慢性心力衰竭”入院，长期服用地高辛。护士发药前应重点监测（）