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老年膳食营养与
保健
肥胖老年人膳食指导
学习目标
知识目标
1、能够说出老年人常见慢性疾病种类
2、能够简述老年人膳食与各种慢性疾病之间关系
能力目标
1、能够对各种慢性疾病老年人进行营养膳食指导
2、可以熟练地为慢性病老年人制定一日食谱
情境导入
张××,男,68岁,身高170cm,退休干部,近8年来由于退休关系,体力活动明显减少,体重明显增加,由退休时的70kg增至108kg,血压也明显升高,并逐渐出现活动后气急等症状。平时喜欢肉类食品与干果类零食,嗜酒。
任务描述
请分析上述情境中老年人身体存在的主要问题,并找出其膳食结构特点与疾病之间的联系。
相关知识
肥胖症除了会影响正常体型,造成外
观不佳外,还会对身体造成多种伤害。
(1)增加患癌风险。肥胖会诱发
癌症,且随着肥胖程度的提升,患
癌症的概率也会随之增加。
(3)可诱发糖尿病。肥胖可
以诱发糖尿病,且肥胖度越高
的人患糖尿病的概率就越大。
(2)易患心血管疾病。他们的高血压发病率是正常人的1.5~3倍,且肥胖度越高的人,患心血管疾病的概率就越高。
(4)造成骨骼负重过大。肥胖患者的多余脂肪会压迫骨骼及关节,容易造成关节炎、神经压迫,甚至关节变形,影响日常的生活。
5
选择健康的烹饪方法
饮食尽量清淡,宜选择拌、炖、蒸、焖等健康的烹饪方法,忌煎、炸、烧、烤、熏等不健康
可增加膳食纤维的摄入,
B这样既可增加饱腹感。饮食禁忌
D掉、等、饮,食、挑、
饮料和辛辣刺激性食物,戒烟酒。
A减少能量摄入,体质指数(BMI)处于餐次比例
24~27.9的超重者,每天摄入的能量需E一般为一日三餐制,以水果为
要低于总能量需要量125~250kcal。主的早点和午点。
6
糖
偏
含
食
且少食甜
食无规律
喜好零食
暴饮暴食
食
改
二.肥胖患者的膳食建议
为了恢复标准体重,肥胖患者在膳食上应尽量遵循以下几点建议。
供能营养素的能量分配比例的烹饪方法。
适度节食
肥胖症介绍
中国的男性肥胖人数为4320万人,女性肥
胖人数为4640万人,超过美国,高居全球第一。中国是世界上超重和肥胖人口最多的国家,约有46%的成年人和15%的儿童超重和肥胖;肥胖及相关慢性病已经成为威胁中国人民健康的严重问题。
肥胖症介绍
肥胖症是一种能量摄入超过能量消耗而导致体内脂肪堆积过多
达到危害程度的一种慢性代谢性疾病,主要表现为脂肪细胞增多增大,体重增加。肥胖症是老年人常见的疾病,容易导致心血管疾病和糖尿病,影响老年人的生活质量和期望寿命。
肥胖的判断
肥胖症的判断方法很多,如体质指数(BMI)、腰臀比、标准体重、
皮褶厚度等。2003年4月,中华人民共和国卫生部疾病控制司拟订了
《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,建议体重指数24为中国成人
超重的界限,28为肥胖的界限。
腰围用厘米测定腹部脂肪的分布以评价肥胖程度,男性腰围超过
85cm或女性腰围超过80cm为肥胖。向心性肥胖亦有人称为中心性肥胖,值得是患者体内脂肪沉积,是以心脏、腹部为中心而开始发展的一种肥胖类型。
腰围(WC)
肥胖度
理想体重:男性(kg)=身高(cm)-105;女性(kg)=[身高(cm)-100]×0.9
肥胖度=[(实际体重-理想体重)/理想体重]×100%
肥胖度在±10%之内,称为正常适中,肥胖度超过10%,称为超重。
肥胖度为20%~30%,称为轻度肥胖;
肥胖度为30%~50%,称为中度肥胖;
肥胖度超过50%以上,称为重度肥胖;
肥胖度小于-10%,称为偏瘦;
肥胖度小于-20%,称为消瘦。
皮褶厚度
对于均匀肥胖者来说,以皮下脂肪厚度判断的肥胖度与用BMI判断的
肥胖程度大致相同。测量皮下脂肪厚度可在一定程度上反映身体内的脂肪含量。皮褶测量常取得部位为三头肌下端(S1)、肩胛骨下角(S2)、
骼骨嵴上部(S3)。连测3次,取其均值。最后按相应的公式计算出体脂 (F)占体重的百分率(%)。男性大于25%或女性大于30%可诊断为肥胖。总体脂=(0.91137×S1+0.17871×S2+0.15381×S3-0.360146)×100%
三头肌下端S1
肩胛骨下角S2
骼骨嵴S3
肥胖的危害
高血压:肥胖人易患高血压,患病率为正常人的3倍。
冠心病:老年肥胖所带来的高脂血症,使动脉硬化进一步加重,在其他因素的作用下,极易引起冠心病的发生。
糖尿病:长期持续性肥胖,
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