2025年医疗质量分析评价（4季度）.docx

2025年第一季度医疗质量分析评价

我院医疗质量管理领导小组与临床科室、护理部对全院临床及辅助科室进行了为期半天的医疗质量考核检查。此次检查采用查看资料及实施记录、现场患者满意度调查等相结合的办法，对各科室管理、对科室管理、工作质量、医疗质量、业务水平、服务态度等方面进行了考核。各项制度基本落实，但也存在有许多问题具体如下：

(一)普遍存在问题

1、医务人员对法律法规、核心制度掌握不全面。

2、“三基三严”知识掌握不熟练。

3、年轻医务人员与患者沟通技巧缺乏，未充分履行知情告知。部分患者对主管医生、诊断治疗方案。

4、病例书写内涵质量较差。

(二)、各科室存在个别问题

内科：1、不能按时限要求