2025年医德医风测试题及答案详解.docxVIP

2025年医德医风测试题及答案详解

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.某患者因车祸急诊入院，意识不清，无家属陪同，需立即进行开颅手术。根据《医师法》及医德规范，接诊医生应采取的正确措施是：

A.等待家属到场签署手术同意书后再手术

B.联系患者单位或社区确认身份后手术

C.报医院负责人批准后立即实施手术

D.先进行基础生命支持，待患者意识恢复后征求同意

答案：C

详解：根据《医师法》第二十七条，对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。因此，正确选项为C。

2.下列关于“知情同意”的表述中，符合医德规范的是：

A.医生只需向患者告知病情，无需解释治疗风险

B.患者文化程度低时，可由其成年子女代替签署同意书

C.对精神障碍患者，需同时取得其监护人和本人同意（本人有表达能力时）

D.为避免患者焦虑，可隐瞒部分严重病情

答案：C

详解：知情同意要求医生充分告知病情、治疗方案、风险及替代方案（选项A错误）；患者具有完全民事行为能力时，需本人签署同意书，仅在患者无法表达或为无/限制民事行为能力人时，由法定代理人签署（选项B错误）；《精神卫生法》规定，精神障碍患者在就诊时，若本人具有表达能力，应尊重其意愿，同时取得监护人同意（选项C正确）；隐瞒病情侵犯患者知情权，违反医德（选项D错误）。

3.某医生在门诊接诊时，发现患者手机屏幕显示其正在搜索“某抗癌药价格”，且多次询问医保报销比例。此时医生最合理的做法是：

A.直接推荐自费高价药，强调疗效更好

B.主动说明不同治疗方案的费用差异及医保覆盖情况

C.忽略患者顾虑，按标准流程开具处方

D.暗示患者“便宜药效果差，建议用进口药”

答案：B

详解：医德要求医生关注患者经济负担，体现人文关怀。主动说明费用差异及医保政策，既尊重患者知情权，又帮助其做出合理选择（选项B正确）。推荐高价药或暗示疗效差异可能诱导过度医疗（选项A、D错误）；忽略患者顾虑不符合以患者为中心的原则（选项C错误）。

4.护士发现某医生为其亲友开具“人情检查单”（无明确指征的CT、MRI），正确的处理方式是：

A.私下提醒医生注意规范

B.直接向医院纪委举报

C.按医生要求执行检查

D.告知患者“该检查非必要，建议拒绝”

答案：A

详解：医务人员发现同事违反规范时，应首先通过内部沟通提醒纠正（选项A正确）；直接举报可能激化矛盾，需先尝试善意提醒（选项B非首选）；执行违规检查属于共同违规（选项C错误）；护士无直接告知患者质疑医生的权限，应通过内部渠道解决（选项D错误）。

5.某老年患者因阿尔茨海默病入住神经内科，其子女要求医生“隐瞒病情，避免老人焦虑”。医生的最佳回应是：

A.完全配合家属要求，不告知患者真实病情

B.向家属解释患者虽认知障碍，但仍应尽量尊重其知情权

C.仅告知患者“需要配合治疗”，不提及疾病名称

D.要求家属签署“不告知病情”承诺书后执行

答案：B

详解：阿尔茨海默病患者虽认知功能减退，但仍可能保留部分理解能力，医生应尽量尊重其基本知情权（《医疗机构从业人员行为规范》要求“尊重患者的知情同意权和隐私权”）。完全隐瞒或仅简单告知可能忽视患者作为独立个体的权利（选项A、C错误）；签署承诺书不能免除医生的伦理责任（选项D错误）；选项B既考虑家属顾虑，又维护患者权利，符合医德。

6.急诊科医生在抢救一名无主患者（身份不明、无联系方式）时，发现其随身物品中有一张“HIV阳性”诊断报告。关于隐私保护，正确的做法是：

A.为避免医护人员感染风险，向参与抢救的所有人员公开其HIV状态

B.仅向直接接触患者血液、体液的医护人员告知必要信息

C.将HIV阳性信息记录在病历中，但不向任何无关人员透露

D.因患者无主，无需保护其隐私

答案：B

详解：《传染病防治法》规定，医疗机构不得泄露传染病患者隐私，但为保障医护人员职业安全，可向直接参与诊疗、可能接触患者体液的人员告知必要信息（选项B正确）。向无关人员公开（选项A）或完全不告知（选项C未考虑安全需求）均不当；无主患者仍享有隐私权（选项D错误）。

7.某实习医生在带教老师指导下为患者进行腰椎穿刺，操作失误导致患者轻度神经损伤。责任主体应认定为：

A.实习医生个人

B.带教老师

C.实习医生与带教老师共同责任

D.医院承担全部责任

答案：C

详解：根据《医学教育临床实