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肺炎诊疗指南

肺炎是由细菌、病毒、非典型病原体等多种微生物感染或其他因素（如理化刺激、免疫损伤）引起的终末气道、肺泡和肺间质的炎症。其诊疗需结合临床表现、辅助检查及病原学证据，制定个体化方案，以下从核心环节展开阐述。

一、临床表现

典型肺炎患者多急性起病，以发热、咳嗽、咳痰为主要症状。发热程度因病原体而异，细菌性肺炎常见高热（38.5℃以上），伴寒战；病毒性肺炎（如流感病毒）可表现为持续中高热，部分患者早期仅低热或无发热（如老年人、免疫抑制者）。咳嗽初期多为干咳，随病情进展出现咳痰，细菌性肺炎常见脓性痰（如肺炎链球菌感染为铁锈色痰，克雷伯菌感染为砖红色胶冻样痰）；病毒性肺炎多为白色黏液痰，偶