（9页PPT）氟骨症的X线CT及MR影像及解读.pptxVIP

氟骨症的X线、CT、MRI综合影像学表现;男，52岁，双侧下肢无力，近日加剧，2016年1月胸片显示骨骼弥漫性高密度改变。;MRI检查显示胸椎3-4椎管狭窄，局部脊髓受压水肿。

脊柱弥漫性低信号并黄韧带肥厚;CT显示脊柱骨密度不均匀增高，肋间肌、黄韧带、棘突间韧带、棘上韧带骨化；;尺桡骨、胫腓骨

骨间膜骨化;氟骨症又称氟中毒

是一种地方病与工业病，分急、慢性两类。急性氟中毒常见于制造氢氟酸的工作人员，由于吸入氟化氢气体所引起；慢性者多是因长期进食小量含氟过高的饮水与食物，以及吸入氟化物的矿粉所引起。;X线表现：根据医学影像诊断学2001年的诊断标准,将氟骨症主要分以下几型:

(1)骨疏松型:骨纹理粗而稀疏、骨小性萎缩变细,为早期氟骨症的唯一表现。

(2)骨质软化型:胸片上肋骨密度减低,骨纹模糊、骨皮质变薄。腰椎骨骼软化变形,椎体双凹变,脊椎侧弯、驼背。骨质软化也可与骨质疏松、骨质硬化和软组织钙化同时出现,呈混合型。

(3)骨质硬化型:是氟骨症的主要表现。骨质硬化可涉及全身,以脊柱、骨盆、肋骨等中轴骨常见,也见于四肢长骨。骨纹理变粗呈砾砂状,严重者骨纹理融合,结构模糊呈粗网状,亦可见骨小成骨斑,松质骨的增生硬化使骨小,髓腔缩小。

(4)骨或骨化型:肌键韧带的钙化是本病的特殊表现,骨膜增生可使骨边缘不平,并有增大或增粗现象。常见于胫腓骨和尺桡骨的骨间膜骨化。其它部位如脊柱、骨盆等肌腱、韧带附着处都可见到骨化。;鉴别诊断

影像学上与本病容的疾病：

肾性骨病、石骨症、代谢性骨病、骨硬化型骨髓瘤等。

韧带广泛性的骨化、骨间膜的骨化具有鉴别特征。;END