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2025年医学伦理学职业资格考试试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题只有一个正确选项）

1.某晚期癌症患者因无法耐受化疗痛苦，向医生提出“停止所有治疗，仅接受镇痛”的请求。其家属认为“放弃治疗等于放弃生命”，要求医生继续化疗。根据医学伦理原则，医生最合理的处理方式是：

A.尊重家属意愿，继续化疗以维持治疗连续性

B.尊重患者自主选择，与家属沟通后调整治疗方案

C.请医院伦理委员会裁决，暂缓决策

D.以“不伤害”原则优先，强制停止化疗

2.某遗传病筛查项目中，医生发现12岁女孩携带BRCA1基因突变（乳腺癌高风险基因）。女孩父母要求医生“暂时不告知孩子结果，避免增加心理负担”。根据《儿童权利公约》及医学伦理，医生应：

A.完全尊重父母意愿，不告知患儿

B.告知患儿但需使用其能理解的语言，同时与父母沟通

C.仅告知父母，由其决定何时告知患儿

D.向当地卫生行政部门报备后公开结果

3.器官移植科医生在分配一具稀有肝脏时，面对两位等待者：50岁企业高管（既往无严重疾病，愿意支付移植后全部费用）与35岁单亲母亲（低保户，需长期抗排异治疗）。根据公正原则，最合理的分配依据是：

A.支付能力，优先保障医疗资源有效利用

B.预期寿命，优先选择35岁母亲

C.医学紧急程度与移植匹配度，而非社会身份或经济状况

D.社会贡献，优先选择企业高管

4.某医院开展新型抗癌药物Ⅰ期临床试验，招募健康志愿者。其中一名志愿者隐瞒了“抑郁症病史”并签署知情同意书。试验中该志愿者出现严重抑郁发作。伦理审查的关键缺陷在于：

A.未对志愿者进行严格的心理评估

B.知情同意书未明确说明精神风险

C.研究者未核实志愿者健康史

D.伦理委员会未审查试验风险分层

5.85岁阿尔茨海默病患者因肺部感染入院，无预先医疗指示（AD），子女要求“不惜一切代价抢救”。医生评估认为患者生存质量极低，继续抢救仅能延长数周生命。此时医生的伦理责任核心是：

A.完全遵循家属意愿，避免法律纠纷

B.以“有利原则”判断，建议限制过度治疗

C.启动多学科讨论，综合评估患者最佳利益

D.尊重患者“潜在自主”，默认选择积极治疗

6.某基层医院护士发现，因医疗资源紧张，科室长期将未用完的胰岛素注射液重复用于多位患者。护士的伦理义务首要的是：

A.配合工作，避免影响团队关系

B.立即向医院感染管理部门报告

C.私下提醒医生注意操作规范

D.记录问题但不主动干预

7.基因编辑技术CRISPR-Cas9用于治疗遗传性视网膜病变的临床试验中，若研究者计划同时编辑患者生殖细胞以“彻底阻断遗传”，其伦理争议的核心是：

A.技术安全性未经验证

B.改变人类生殖细胞可能影响后代权益

C.患者可能因“治愈后代”压力被迫同意

D.以上均是

8.孕妇产检发现胎儿严重唇腭裂（可通过手术修复），但家属坚持“优生优育”要求引产。医生认为胎儿缺陷不构成“严重出生缺陷”，根据《母婴保健法》，医生应：

A.尊重家属意愿，协助引产

B.拒绝引产，告知缺陷可修复

C.向家属详细说明胎儿情况，由其自主决定

D.上报卫生行政部门裁定

9.互联网医院接诊一名外地患者，主诉“长期失眠”并要求开具镇静类处方药。医生未进行线下查体，仅通过线上问诊即开具处方。其伦理问题主要在于：

A.违反“不伤害”原则，可能导致药物滥用

B.未履行“审慎注意义务”，诊断依据不足

C.侵犯患者知情权，未说明线上诊疗局限性

D.以上均是

10.某医科大学附属医院将患者手术视频用于教学演示，视频中患者面部未做模糊处理。医院的伦理疏漏是：

A.未取得患者对视频使用的明确同意

B.教学用途可豁免知情同意

C.患者已签署“诊疗过程可用于教学”的概括性同意

D.面部识别技术不发达，无法模糊处理

11.急诊科接收一名无身份信息的昏迷患者（“无名氏”），需立即手术但无家属签字。根据《医疗机构管理条例》，医生应：

A.等待家属或警方确认身份后手术

B.经医院负责人批准后立即实施手术

C.联系慈善机构垫付费用后手术

D.仅进行基础生命支持，不实施有创操作

12.某生物制药公司资助一项“新型降糖药vs传统药物”的临床试验，要求研究者“仅公布主要疗效指标，次要指标（如肝损伤）暂不公开”。研究者的正确做法是：

A.接受资助，按企业要求执行

B.拒绝参与，或坚持完整披露所有数据

C.与企业协商，仅在论文中提及部分次要