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研究报告

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上颌骨良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、前言

1.共识背景

(1)随着社会经济的快速发展，人们生活节奏加快，口腔健康问题日益突出，上颌骨良性肿瘤作为常见的口腔颌面疾病之一，其发病率呈现逐年上升趋势。据统计，我国上颌骨良性肿瘤的年新发病例数已超过10万例，且在口腔颌面外科疾病中位居首位。这种疾病的发生不仅对患者的生理健康造成严重影响，也给患者的生活质量带来极大困扰。

(2)由于上颌骨良性肿瘤的临床表现多样，诊断难度较大，易与其他疾病混淆，导致误诊率较高。目前，临床诊断上颌骨良性肿瘤主要依靠影像学检查和病理学检查，但仅凭单一手段难以准确判断肿瘤的性质和侵犯范围。因此，开展多学科综合评估，提高诊断准确性，对于制定合理治疗方案至关重要。此外，上颌骨良性肿瘤的治疗方法多样，包括手术治疗、放射治疗和药物治疗等，如何根据患者病情选择最佳治疗方案，也是临床面临的重要问题。

(3)近年来，随着医疗技术的不断进步和口腔医学领域的深入研究，上颌骨良性肿瘤的诊断与治疗取得了显著进展。多学科合作模式逐渐成为治疗上颌骨良性肿瘤的重要趋势。在这一模式下，口腔颌面外科、影像科、病理科、放疗科、肿瘤科等多个学科专家共同参与，针对患者病情进行综合评估，制定个体化治疗方案，提高了上颌骨良性肿瘤的治疗效果。然而，由于多学科合作模式在我国尚处于起步阶段，相关共识和指南的制定对于推动该领域的发展具有重要意义。本共识旨在规范上颌骨良性肿瘤的诊断与治疗流程，提高诊疗水平，为广大患者提供更为优质、高效的医疗服务。

2.共识目的

(1)本共识旨在提高上颌骨良性肿瘤的诊疗水平，规范诊疗流程，减少误诊和漏诊率。根据我国口腔医学领域相关统计数据显示，上颌骨良性肿瘤的误诊率可达15%-20%，本共识的制定将有助于提高诊断准确性，降低误诊率，确保患者得到及时有效的治疗。

(2)本共识的目标是优化上颌骨良性肿瘤的治疗方案，通过多学科合作模式，整合不同学科的专业知识和技能，为患者提供全面、个体化的治疗方案。根据临床研究，多学科合作模式可以显著提高肿瘤治疗的疗效，降低复发率。本共识的推行将有助于实现这一目标，提升我国口腔医学治疗水平。

(3)本共识旨在加强上颌骨良性肿瘤诊疗过程中的患者教育，提高患者对疾病的认知水平，促进医患沟通，增强患者的自我管理能力。通过共识的推广，使患者了解疾病的性质、治疗方法和预后，有助于患者积极配合治疗，提高生活质量。同时，本共识的制定将有助于加强医务人员之间的交流与合作，提高整体诊疗水平。

3.共识编写方法

(1)本共识的编写过程严格遵循国际指南编写规范，由国内知名口腔颌面外科、影像科、病理科、放疗科、肿瘤科等多学科专家共同参与。编写小组首先对国内外相关文献进行系统检索和分析，确保共识内容的科学性和权威性。

(2)编写过程中，专家小组对上颌骨良性肿瘤的诊断、治疗、预后等方面进行了深入讨论，结合临床实践经验和最新研究成果，形成了共识内容。同时，为确保共识的实用性和可操作性，编写小组还参考了国内外相关指南和临床实践案例。

(3)本共识的编写采用多轮征求意见的方式，通过专家小组内部讨论、广泛征求同行意见、修订完善等环节，确保共识内容的全面性和准确性。编写完成后，对共识内容进行严格审核，确保无重大错误和遗漏，最终形成具有指导意义的上颌骨良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识。

二、上颌骨良性肿瘤概述

1.上颌骨良性肿瘤的定义

(1)上颌骨良性肿瘤是指起源于上颌骨及其周围软组织的良性肿瘤。这类肿瘤生长缓慢，通常不会侵犯周围组织，也不会发生转移。根据我国口腔医学领域的统计数据，上颌骨良性肿瘤的发病率约为每年10万例，其中牙源性肿瘤是最常见的类型，占所有上颌骨良性肿瘤的60%以上。

(2)上颌骨良性肿瘤的临床表现多样，包括疼痛、肿胀、出血、牙齿松动等症状。例如，上颌骨骨瘤是一种常见的良性肿瘤，患者可能会出现面部肿胀、牙齿移位或疼痛等症状。在诊断过程中，医生通常会通过影像学检查（如X光片、CT扫描等）来确认肿瘤的存在和性质。

(3)上颌骨良性肿瘤的病理学特征是肿瘤细胞分化良好，细胞核与细胞质比例适中，细胞排列有序。在治疗方面，手术切除是主要的治疗方法，通过手术可以彻底清除肿瘤组织，降低复发风险。例如，一位患有上颌骨骨瘤的患者，经过手术治疗后，其症状得到明显改善，生活质量得到了显著提升。

2.上颌骨良性肿瘤的分类

(1)上颌骨良性肿瘤的分类繁多，根据肿瘤的起源、组织学特征和生物学行为，可以分为以下几类：

-牙源性肿瘤：这类肿瘤起源于牙齿发育过程中的残余组织，包括牙源囊肿、牙源性腺瘤、牙源性钙化囊肿等。牙源性肿瘤在所有上颌骨良性肿瘤中占比最高，其中牙源囊肿是最常见的类型，约占所有上颌骨良