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外科主管护师考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.外科手术后病人出现发热，体温39℃，伴寒战，最可能的原因是（）

A.创伤性休克B.肺部感染C.感染性心内膜炎D.深静脉血栓形成

【答案】B

【解析】术后发热伴寒战是感染性疾病的典型表现，肺部感染是术后常见的并发症。

2.破伤风患者出现典型的肌紧张性痉挛，最先受累的肌肉是（）

A.颈部肌肉B.下肢肌肉C.面部肌肉D.上肢肌肉

【答案】C

【解析】破伤风患者肌痉挛通常从咀嚼肌开始，逐渐扩散至全身。

3.甲状腺功能亢进症患者术前准备的主要目的是（）

A.控制心率B.降低基础代谢率C.预防感染D.改善视力

【答案】B

【解析】术前降低基础代谢率可减少麻醉和手术风险。

4.胃大部切除术后出现空肠梗阻时，最早出现的症状是（）

A.腹胀B.呕吐C.腹痛D.便秘

【答案】B

【解析】高位梗阻时呕吐最早出现，低位梗阻则腹胀腹痛更明显。

5.脊柱骨折合并脊髓损伤患者，出现尿潴留，最可能的原因是（）

A.膀胱破裂B.膀胱痉挛C.膀胱括约肌功能障碍D.尿道损伤

【答案】C

【解析】脊髓损伤可导致神经源性膀胱，括约肌功能障碍引起尿潴留。

6.急性化脓性胆囊炎患者，最典型的体征是（）

A.横结肠压痛点B.肝浊音界扩大C.Murphy征阳性D.腹肌紧张

【答案】C

【解析】Murphy征阳性是胆囊炎特异性体征。

7.胸外科手术后，出现进行性呼吸困难，最可能的原因是（）

A.肺不张B.心功能不全C.胸腔积液D.缺氧性肺水肿

【答案】C

【解析】术后胸腔积液可导致呼吸阻力增加。

8.颅脑损伤患者出现昏迷-清醒-再昏迷，提示可能并发（）

A.脑疝B.脑水肿C.癫痫D.感染

【答案】A

【解析】昏迷-清醒-再昏迷是脑疝典型表现（Cushing反应）。

9.乳腺癌改良根治术后，预防皮下积液的主要措施是（）

A.加压包扎B.持续负压引流C.药物预防D.功能锻炼

【答案】B

【解析】负压引流是预防术后皮下积液最有效的方法。

10.骨折早期并发症不包括（）

A.缺血性骨坏死B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.化脓性骨髓炎

【答案】C

【解析】关节僵硬属于骨折晚期并发症。

11.腹部闭合性损伤，诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示（）

A.肝破裂B.脾破裂C.肾破裂D.胃破裂

【答案】B

【解析】脾破裂血液会凝固，肝破裂血液不凝固。

12.心脏骤停抢救中，首次除颤能量选择（）

A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳

【答案】D

【解析】成人心脏骤停首次除颤推荐360焦耳。

13.甲状腺功能亢进症患者突眼，最有效的治疗方法是（）

A.碘剂B.甲状腺次全切除C.放射碘治疗D.大剂量糖皮质激素

【答案】D

【解析】糖皮质激素是治疗突眼的特效药物。

14.胸外科手术中，最易损伤的神经是（）

A.膈神经B.胸交感神经C.肋间神经D.迷走神经

【答案】A

【解析】膈神经在胸骨角处最易受损伤。

15.颅脑损伤患者瞳孔散大，对光反射消失，提示（）

A.脑震荡B.脑挫伤C.脑疝D.脑出血

【答案】C

【解析】脑疝可导致脑干受压，出现瞳孔改变。

16.乳腺癌根治术后，患侧上肢功能锻炼应避免（）

A.手指爬墙B.手掌摸对侧肩C.手臂抬高过头D.手臂前伸

【答案】B

【解析】患侧肩关节活动受限可导致上肢内旋挛缩。

17.腹外疝术后，预防阴囊水肿的主要措施是（）

A.患肢抬高B.局部热敷C.持续负压吸引D.按摩阴囊

【答案】A

【解析】抬高患肢可促进淋巴回流。

18.骨折临床愈合标准不包括（）

A.局部无压痛B.X线片有连续骨痂C.关节活动正常D.外固定解除后不变形

【答案】C

【解析】临床愈合不需达到关节功能正常。

19.脊柱骨折患者，截瘫平面下降，提示（）

A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓断裂D.马尾神经损伤

【答案】A

【解析】脊髓震荡可出现暂时性截瘫平面下降。

20.腹腔镜胆囊切除术后，出现高热、右上腹剧痛，最可能的原因是（）

A.胆管损伤B.胆囊床出血C.肝脏脓肿D.胆漏

【答案】D

【解析】胆漏可导致胆汁性腹膜炎。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.甲状腺功能亢进症术前准备包括哪些措施？（）

A.硫脲类药物加服碘剂B.普萘洛尔控制心率C.预防性使用抗生素D.心理疏导E.限制饮水

【答案】A、B、D

【解析】术前准备包括药物控制甲亢、心理准备，碘剂用于术前准备，抗生素需根据情况使用，术前不禁水。

2.骨折治疗原则包括哪些？（）

A.复位B.固定C.功能锻炼D.解除疼痛E.抗感染

【答案】A、B、C

【解析】骨折治疗三大原则是复位、固定、功能锻炼。

3.胸外科手术后并发症包括哪些？（）

A.肺不张B.胸腔积液C.心律失常D.脓毒血症E.食管狭窄

【答案】A、B、C、D

【解析】食管狭窄属于晚期并发症，术后早期