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第1篇
一、总则
为有效预防和控制结核病，特别是耐药结核病的传播，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国结核病防治管理办法》等相关法律法规，结合我国实际情况，特制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于全国各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、结核病防治机构及从事结核病防治工作的相关人员。
三、管理目标
1.提高结核耐药患者的发现率。
2.降低结核耐药患者的死亡率。
3.减少结核耐药病的传播风险。
4.提高结核耐药患者的治愈率。
四、管理原则
1.预防为主，防治结合。
2.全程管理，综合治疗。
3.早期发现，规范治疗。
4.严格保密，尊重隐私。
五、管理职责
1.政府及相关部门职责
（1）制定结核耐药病防治政策，提供必要的财政支持。
（2）建立健全结核耐药病防治体系，加强基础设施建设。
（3）组织开展结核耐药病防治宣传教育，提高公众防治意识。
（4）对结核耐药病防治工作进行监督、检查和评估。
2.医疗机构职责
（1）建立健全结核耐药病防治工作制度，明确责任分工。
（2）开展结核耐药病筛查，提高早期发现率。
（3）对疑似结核耐药病患者进行规范诊疗，确保诊断准确。
（4）对确诊患者进行全程管理，实施综合治疗方案。
（5）加强药品管理，确保药品质量。
（6）开展健康教育，提高患者依从性。
3.疾病预防控制机构职责
（1）开展结核耐药病监测，分析流行趋势。
（2）制定结核耐药病防治策略，提出防治措施。
（3）组织开展结核耐药病防治培训，提高专业人员业务水平。
（4）对医疗机构结核耐药病防治工作进行技术指导。
（5）开展结核耐药病防治宣传教育，提高公众防治意识。
4.结核病防治机构职责
（1）负责结核耐药病防治工作的组织实施。
（2）开展结核耐药病防治技术研究，提高防治水平。
（3）对结核耐药病患者进行全程管理，实施综合治疗方案。
（4）加强药品管理，确保药品质量。
（5）开展健康教育，提高患者依从性。
六、管理措施
1.早期发现
（1）加强结核病筛查，提高早期发现率。
（2）对疑似结核耐药病患者进行规范诊疗，确保诊断准确。
（3）开展高危人群筛查，如HIV感染者、糖尿病患者等。
2.规范诊疗
（1）制定结核耐药病诊疗方案，明确治疗方案和用药原则。
（2）加强药品管理，确保药品质量。
（3）实施个体化治疗方案，根据患者病情调整治疗方案。
（4）加强患者随访，及时调整治疗方案。
3.全程管理
（1）建立患者档案，记录患者基本信息、诊疗过程、用药情况等。
（2）定期对患者进行随访，了解病情变化，调整治疗方案。
（3）开展健康教育，提高患者依从性。
（4）加强患者心理疏导，提高患者生活质量。
4.综合治疗
（1）药物治疗：根据患者病情选择合适的抗结核药物，实施联合用药。
（2）营养支持：保证患者充足的营养摄入，提高免疫力。
（3）心理疏导：关注患者心理状况，提供心理支持。
（4）康复训练：指导患者进行康复训练，提高生活质量。
5.信息管理
（1）建立结核耐药病信息管理系统，实现信息共享。
（2）定期对结核耐药病防治工作进行统计分析，为政策制定提供依据。
（3）加强信息安全管理，确保患者隐私。
七、监督与评估
1.监督
（1）政府及相关部门对结核耐药病防治工作进行监督。
（2）医疗机构、疾病预防控制机构、结核病防治机构对自身工作进行检查。
（3）公众对结核耐药病防治工作进行监督。
2.评估
（1）定期对结核耐药病防治工作进行评估，总结经验，改进不足。
（2）对结核耐药病防治工作进行量化评估，包括患者发现率、治愈率、死亡率等指标。
（3）对结核耐药病防治工作进行综合评估，包括政策、措施、效果等方面。
八、附则
1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由中华人民共和国卫生健康委员会负责解释。
3.各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、结核病防治机构及从事结核病防治工作的相关人员应严格遵守本制度。
九、结语
结核耐药患者管理制度是保障人民群众身体健康、控制结核病传播的重要措施。各级各类机构和个人应共同努力，切实加强结核耐药病防治工作，为构建健康中国贡献力量。
第2篇
第一章总则
第一条为加强结核耐药病防治工作，提高结核耐药病患者的治疗效果，降低结核耐药病的传播风险，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施条例》以及《结核病防治管理办法》等法律法规，结合我国实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于全国范围内所有结核耐药病患者，包括初治耐药结核病患者、复治耐药结核病患者和耐多药结核病患者。
第三条结核耐药病防治工作应遵循以下原则：
1.预防为主，防治结合；
2.科学防治，规范管理；
3.早期发现，早期治疗；
4.全
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