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输液过程中出现肺水肿的护理应急预案演练脚本

医生：**

护士：祝**、郑**

患者：王**

家属：邹**

二、时间：202*.10.22地点：二楼病房

三、演练项目：输液过程中出现肺水肿的护理应急预案

五、演练病例:

1床王**出现胸闷，呼吸困难，剧烈咳嗽，按呼叫铃呼叫。

祝**:（来到病房）王女士，你怎么了？

王女士：我，我，我胸口好闷，喘气困难。

祝**扶住患者，患者极度呼吸困难，口唇发绀，咳嗽的痰液为粉红色泡沫样，抬头看输液滴数，发现滴数很快，输液开关已调到最大，立即将输液速度减至最慢，通知医生。必要时吸痰，并清洁面部。

祝**：王女士，请让我协助你坐起来（患者烦躁不安，不予配合）。

9:30

医生**、护士郑**推急救车到病房，医生听诊，双肺布满哮鸣音，诊断为急性肺水肿。协助患者取端坐位，双腿垂下。

医生**:50%乙醇湿化面罩给氧，上遥测心电监护。

护士祝**行面罩给氧，8L/min、连接心电监护。脉搏120次/分，血压150/100mmHg，呼吸32次/分，血氧饱和度80%。

9:35

医生**:5%葡萄糖溶液20ml+毛花苷c（毛花苷C）0.2mg、呋塞米20mg静脉推注。

护士祝**复述医嘱并执行，护士郑**：安慰患者。

护士郑**：王女士，不要太紧张，放松，我们正在为您治疗。9:50

护士郑**：患者胸闷减轻，烦躁好转，脉搏103次/分，血压140/90mmHg，呼吸26次/分，血氧饱和度90%。

医生**：王女士，你现在感觉怎么样？好些了吗？

王女士：现在好点了！

医生**：别紧张，我听诊一下您的肺部情况！您的肺部听着比刚才好多了，现在好好休息。

护士郑**：王女士，输液的速度我们调节好了，请您千万不要自行调节，以免发生不适。

家属：好的，记住了。

10:05

医生**：你们要加强巡视，密切观察病情，我去补开医嘱。

护士祝**：好的。