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肝胆外科诊疗指南
一、肝细胞癌诊疗规范
(一)诊断标准
肝细胞癌(HCC)的诊断需结合临床表现、影像学特征及血清学指标,确诊依赖病理学检查。
1.临床表现:早期多无特异性症状,中晚期可出现肝区持续性钝痛或胀痛、进行性消瘦、乏力、食欲减退、腹胀(尤其餐后),部分患者伴发热(多为低热)、黄疸(提示肿瘤侵犯胆管或广泛肝内转移)及肝硬化相关表现(如腹水、脾大、食管胃底静脉曲张)。
2.影像学检查:
-超声:初筛首选,可发现≥1cm的占位,典型表现为低回声或混合回声结节,血流信号丰富。
-多期增强CT/MRI:诊断HCC的关键依据。CT动脉期明显强化,门脉期
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