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病案管理各项制度范文(3篇)

病案管理各项制度范文一

病案收集制度

病案收集工作是病案管理的起始环节，对于保障医院医疗信息的完整性和准确性至关重要。医院各科室应在患者出院后的规定时间内，将完整的病案整理并送至病案室。一般情况下，普通患者的病案应在出院后3个工作日内完成收集，急危重症患者的病案可适当延长至5个工作日，但必须确保病案信息的及时性和完整性。

科室指定专人负责病案的整理和提交工作，此人需具备高度的责任心和严谨的工作态度。在整理病案时，要按照规定的顺序排列各种医疗文件，包括住院病历首页、入院记录、病程记录、检查检验报告、手术记录、护理记录等，确保每份文件都清晰可辨、无缺失。同