2025年事业单位笔试-山东-山东骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题).docxVIP

2025年事业单位笔试-山东-山东骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年事业单位笔试-山东-山东骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】股骨颈骨折的手术适应症中，哪项是正确描述？

【选项】A.青壮年患者且Garden分型为I型；B.老年患者且Garden分型为II-III型；C.骨折部位累及股骨头软骨；D.患者合并严重骨质疏松。

【参考答案】B

【详细解析】股骨颈骨折手术适应症需结合年龄和骨折类型：老年患者（65岁）因骨愈合能力差，GardenII-III型骨折易导致股骨头坏死，需手术固定；而青壮年GardenI型骨折通常选择保守治疗。选项B符合临床指南。

【题干2】全髋关节置换术后早期深静脉血栓形成的最常见危险因素是？

【选项】A.术后卧床时间超过72小时；B.术中使用肝素；C.患者既往有肿瘤病史；D.术中止血带充气时间超过90分钟。

【参考答案】A

【详细解析】术后卧床超过72小时是深静脉血栓（DVT）的主要危险因素，因长期制动导致静脉血流缓慢。肝素可能增加出血风险，而肿瘤病史与术后血栓无直接关联。

【题干3】关于脊柱侧弯的Harrington手术，其主要纠正的是？

【选项】A.椎体前缘高度；B.椎间隙宽度；C.椎弓根间距；D.椎体后凸角。

【参考答案】D

【详细解析】Harrington手术通过固定棒加压矫正椎体后凸角（Cobb角），而椎间隙宽度由椎间盘高度决定，与手术无直接关系。

【题干4】骨水泥型人工髋关节假体周围感染的治疗原则是？

【选项】A.清创后直接更换假体；B.先二期翻修；C.植入抗生素骨水泥珠；D.保留假体行清创术。

【参考答案】B

【详细解析】骨水泥型假体周围感染需彻底清创并二期翻修，因单次清创易残留感染灶。抗生素骨水泥珠适用于低感染风险病例。

【题干5】股骨远端开放性骨折的“三期处理”中，哪期需优先处理？

【选项】A.骨折固定；B.清创；C.血管修复；D.肌肉缝合。

【参考答案】B

【详细解析】开放性骨折处理顺序为清创（优先）→骨折固定→血管修复→软组织修复，因污染控制是防止感染的核心。

【题干6】关于跟骨关节内骨折，哪种术式可最大程度保留距下关节活动？

【选项】A.跟骨牵引复位；B.长腿石膏固定；C.关节内固定术；D.跟骨截骨术。

【参考答案】C

【详细解析】关节内固定术（如L形钢板）可维持关节面解剖复位，减少距下关节畸形，而石膏固定易导致关节僵硬。

【题干7】骨转移癌疼痛的姑息治疗中，哪种药物需避免与阿片类药物联用？

【选项】A.NSAIDs；B.罂粟碱；C.芳基丙酸类；D.乙酰水杨酸。

【参考答案】B

【详细解析】罂粟碱为阿片受体拮抗剂，会拮抗阿片类药物镇痛作用，而NSAIDs（如布洛芬）与阿片联用可增强镇痛效果。

【题干8】关于骨肉瘤的联合化疗方案，哪组药物为经典组合？

【选项】A.环磷酰胺+多柔比星；B.紫杉醇+顺铂；C.长春新碱+甲氨蝶呤；D.顺铂+依托泊苷。

【参考答案】C

【详细解析】骨肉瘤化疗经典方案为长春新碱（VCR）联合甲氨蝶呤（MTX），通过干扰有丝分裂期和S期抑制肿瘤细胞。

【题干9】桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗中，哪种内固定材料可提供最大抗旋转力？

【选项】A.钛板；B.钢丝；C.钛缆；D.骨钉。

【参考答案】C

【详细解析】钛缆（如LCP缆索）通过加压固定可显著减少桡骨远端骨折的旋转移位，优于钢板和骨钉。

【题干10】关于脊柱后路内固定术的并发症，哪项与螺钉切出相关？

【选项】A.脊髓神经损伤；B.椎间盘突出；C.内固定松动；D.螺钉切出。

【参考答案】D

【详细解析】螺钉切出多因骨质疏松或固定强度不足，而脊髓神经损伤多与术中操作相关。

【题干11】跟骨骨折的Gissane角测量应取哪个解剖标志？

【选项】A.跟骨结节与距骨颈连线；B.跟骨结节与距骨后关节面连线；C.跟骨结节与距骨前关节面连线；D.跟骨结节与腓骨小头连线。

【参考答案】B

【详细解析】Gissane角由跟骨结节至距骨后关节面连线与垂线夹角构成，20°提示跟骨后移畸形。

【题干12】骨盆骨折后出现腹膜刺激征，最可能损伤的脏器是？

【选项】A.膀胱；B.输尿管；C.直肠；D.肠系膜。

【参考答案】C

【详细解析】骨盆骨折导致直肠破裂时，粪便流入腹腔引发腹膜刺激征，而输尿管损伤多表现为尿路刺激征。

【题干13】关于人工膝关节置换术的禁忌症，哪项正确？

【选项】A.