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糖尿病肥胖患者的药物与饮食协同减重;;糖尿病肥胖患者的药物与饮食协同减重;现状分析：糖尿病与肥胖交织的健康困境;现状分析：糖尿病与肥胖交织的健康困境;现状分析：糖尿病与肥胖交织的健康困境;问题识别：协同减重中的常见阻碍;;代谢紊乱的双向制约;;饮食干预的科学性与依从性矛盾;缺乏动态调整的系统思维;科学评估：个性化方案的基石;科学评估：个性化方案的基石;?肥胖程度：除了BMI（建议控制在24以下），更要关注腰围（男性＜90cm，女性＜85cm）和体脂率（男性＜25%，女性＜30%）。内脏脂肪超标（可通过CT或生物电阻抗检测）的患者，胰岛素抵抗更严重，需要优先考虑改善脂肪分布的药物。
?代谢状态：
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