肠梗阻临床诊疗指南.docx

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肠梗阻临床诊疗指南

一、肠梗阻的定义与分类

肠梗阻是因各种病理因素导致肠内容物通过障碍的临床综合征,可分为三大类型:

1.机械性肠梗阻:最常见(占70%-80%),因肠腔内外机械性阻塞引起。

-腔内因素:肠套叠(儿童多见)、蛔虫团、粪石、异物;

-肠壁因素:先天性肠狭窄/闭锁、炎性肠病(如克罗恩病)、肿瘤、放射性损伤;

-肠外因素:粘连(腹部手术史者占60%-70%)、疝(腹外疝嵌顿或腹内疝)、肠扭转(小肠或乙状结肠)。

2.动力性肠梗阻:无器质性肠腔阻塞,因肠壁神经或肌肉功能障碍导致蠕动异常。

-麻痹性:常见于腹部手术、腹腔感

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