肠胃炎病历申请书.docx

肠胃炎病历申请书

患者姓名：李XX性别：女年龄：32岁民族：汉族婚姻状况：已婚职业：中学教师住址：XX市XX区XX路XX小区2栋3单元502室身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXX（注：此处为示例，实际需填写真实信息）

一、主诉

反复腹痛伴腹泻、呕吐36小时，加重6小时。

二、现病史

患者于2024年3月15日18时许无明显诱因出现脐周阵发性隐痛，初始疼痛程度较轻（VAS评分2分），未予特殊处理。约2小时后（20时）因家庭聚餐进食凉拌木耳、卤鸭脖（常温放置约4小时）及冰镇酸梅汤后，腹痛逐渐加剧，转为脐周及下腹部绞痛（V