2025新疆护士事业编面试题及答案.docVIP

2025新疆护士事业编面试题及答案

2025新疆护士事业编面试题及答案

一、专业知识类

（一）简答题

1.简述静脉输液的注意事项。

答案：

-严格执行无菌操作及查对制度：防止感染及差错事故发生。

-根据病情、年龄、药物性质调节输液速度：一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的患者输入速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好者输液速度可适当加快。输入高渗盐水、含钾药物、升压药等速度宜慢。

-输液过程中要加强巡视：观察有无输液反应，并及时处理。如发现针头局部疼痛、肿胀，应检查有无针头滑出血管外，若有应更换针头重新穿刺；若溶液不滴，应检查针头有无堵塞、静脉有无痉挛、输液管有无扭曲受压等并给予相应处理。

-注意药物的配伍禁忌：两种以上药物同时输注时，应注意药物之间有无配伍禁忌，避免发生不良反应。

-保持输液通畅：输液过程中要防止液体流空、防止茂菲氏滴管内液面自行下降，必要时及时更换输液瓶或添加溶液。如需连续输液，应每天更换输液器。

-合理使用静脉：一般从四肢远端小静脉开始，根据病情、药物性质有计划地安排输液顺序，以保护静脉。长期输液者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。

-注意患者的心理状态：关心患者，耐心解释，消除其紧张心理，以取得患者的合作。

2.如何预防压疮的发生？

答案：

-评估：对患者进行全面评估，包括皮肤状况、活动能力、营养状况等，确定高危人群，如长期卧床、年老体弱、营养不良、大小便失禁等患者。

-避免局部组织长期受压：

-定时翻身：鼓励和协助患者经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。

-使用减压装置：如气垫床、减压床垫、水垫等，减轻局部压力。

-正确使用石膏、绷带及夹板固定：衬垫应平整、柔软，松紧度适宜，观察局部皮肤及肢端血液循环情况，如有异常及时处理。

-避免局部刺激：

-保持皮肤清洁干燥：每天用温水清洁皮肤，及时更换潮湿的床单、衣物等，避免使用刺激性强的清洁剂。

-避免摩擦力和剪切力：协助患者翻身、更换体位时，应将患者身体抬起，避免拖、拉、推等动作；保持床铺平整、无褶皱；使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，防止擦伤皮肤。

-促进局部血液循环：

-定期按摩：对受压部位进行按摩，促进血液循环。如用50%乙醇或红花乙醇进行局部按摩，以手掌大小鱼际肌紧贴皮肤，作压力均匀的环形按摩，由轻到重，再由重到轻，每次3-5分钟。

-鼓励患者活动：鼓励和协助患者进行肢体功能锻炼，如定时进行全范围关节活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

-改善营养状况：给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保证营养摄入，增强机体抵抗力。对营养不良、低蛋白血症患者可经静脉补充营养。

（二）病例分析题

患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。患者咳嗽、咳痰、气喘明显，呼吸困难，口唇发绀。体温38.5℃，脉搏120次/分钟，呼吸32次/分钟，血压130/80mmHg。血气分析结果：pH7.32，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。请根据上述病例回答以下问题：

1.该患者目前存在哪些护理问题？

答案：

-气体交换受损：与慢性阻塞性肺疾病导致的通气和换气功能障碍有关。

-清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。

-体温过高：与肺部感染有关。

-活动无耐力：与呼吸困难、机体缺氧有关。

-潜在并发症：呼吸衰竭、心力衰竭等。

-焦虑：与病情严重、呼吸困难、担心预后有关。

2.针对气体交换受损这一护理问题，应采取哪些护理措施？

答案：

-病情观察：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度及意识状态，监测血气分析结果，了解病情变化。

-休息与活动：协助患者取舒适体位，如半卧位或坐位，以利于呼吸。根据患者的耐受程度，指导其进行适当的活动，如床上肢体活动、床边坐立等，逐渐增加活动量，以提高活动耐力，但要避免过度劳累。

-氧疗护理：遵医嘱给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，以提高氧分压，改善缺氧症状。注意观察氧疗效果，如患者的呼吸、心率、意识状态及血气分析结果等，根据病情调整氧流量。

-呼吸功能锻炼：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，以改善呼吸功能。缩唇呼吸：患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2-3倍，每分钟呼吸7-8次。腹式呼吸：患者取立位、坐位或平卧位，双手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时，膈肌下降，腹部凸出；呼气时，腹肌收缩，膈肌松弛