腔静脉综合征多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docxVIP

PAGE

1-

腔静脉综合征多学科决策模式中国专家共识（2025版）

第一章腔静脉综合征概述

1.1腔静脉综合征的定义与分类

腔静脉综合征（CVC）是一种由于各种原因导致的下腔静脉或其分支受阻，引起静脉回流障碍的临床综合征。根据受阻部位的不同，CVC可以分为多种类型。其中，下腔静脉阻塞综合征（IVCS）是最常见的类型，约占CVC病例的70%。IVCS可进一步分为原发性和继发性两大类。原发性IVCS多由肿瘤压迫、静脉炎、静脉畸形等引起，而继发性IVCS则多与肿瘤、血栓、感染等因素相关。

据统计，全球每年新发CVC病例约为100万例，其中男性略多于女性。在我国，CVC的发病率呈逐年上升趋势，尤其在北方地区更为明显。CVC的发病原因复杂，其中肿瘤压迫是导致下腔静脉阻塞的主要原因，约占所有病例的30%以上。例如，胰腺癌、肾癌、卵巢癌等恶性肿瘤均可侵犯下腔静脉，导致静脉回流受阻，引发CVC。

CVC的临床表现多样，主要包括下肢水肿、疼痛、静脉曲张等症状。严重者还可出现呼吸困难、胸痛、腹痛等并发症。例如，某患者因卵巢癌侵犯下腔静脉，导致下肢水肿严重，生活质量显著下降。通过影像学检查，如CT血管成像（CTA）或磁共振血管成像（MRA），可明确诊断CVC。此外，CVC的分类有助于临床医生制定针对性的治疗方案。根据阻塞程度，CVC可分为完全阻塞和不完全阻塞；根据阻塞原因，可分为肿瘤