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研究报告

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腔隙性脑梗死多学科决策模式中国专家共识（2025版）

第一章腔隙性脑梗死的定义与分类

1.1腔隙性脑梗死的定义

腔隙性脑梗死（LacunarInfarction，LI）是脑梗死的一种特殊类型，通常发生在脑的深部白质区。这种疾病的主要特点是病变区域小，直径一般在1至15毫米之间，多呈圆形或卵圆形，因而得名“腔隙”。腔隙性脑梗死的发病率较高，尤其在老年人群中更为常见，据统计，随着年龄的增长，腔隙性脑梗死的发病率可达到40%以上。这种疾病的发生与高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病密切相关，尤其是长期的高血压病史被认为是其主要的危险因素之一。

腔隙性脑梗死通常是由于大脑中动脉及其分支的供血区域发生阻塞所引起的。由于受累血管直径小，血流速度缓慢，导致血液凝固形成血栓。血栓形成后，阻塞了血管，导致该区域脑组织的缺血和坏死，进而产生临床上的腔隙性脑梗死。临床上，腔隙性脑梗死常见的症状包括偏瘫、感觉障碍、言语障碍和吞咽困难等。这些症状的出现与受累脑区的功能密切相关。例如，位于大脑中动脉供血区的腔隙性脑梗死可能导致偏瘫，而位于脑干供血区的腔隙性脑梗死可能导致吞咽困难和言语障碍。

腔隙性脑梗死的病例并不罕见。例如，某患者，男，65岁，有长期高血压病史，因突然出现右侧肢体无力、言语不清等症状被送往医院急诊。经过头部CT和MRI检查，确诊为腔隙性脑梗死。经过积