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脑疝应急预案演练脚本范文
场景一:病房突发事件
-时间:上午10点
-地点:神经外科病房305床
-人物:责任护士A、患者B、医生C
情节:
责任护士A像往常一样在病房进行常规巡查。当走到305床时,发现患者B出现了异常情况。患者B原本处于清醒状态,现在却开始烦躁不安,不断用手抓扯身上的被子,呼吸也变得急促起来。护士A立刻上前询问患者情况,但患者B回答问题含糊不清,反应迟钝。护士A意识到情况不妙,迅速为患者测量生命体征,发现患者血压升高至180/110mmHg,心率加快至120次/分,同时双侧瞳孔大小不等,右侧瞳孔较左侧略大。
护士A立即通过对讲机向医生C“医生,305床患者突然出现烦躁不安、意识模糊,生命体征异常,双侧瞳孔不等大,怀疑是脑疝。”
医生C接到报告后,迅速携带急救设备赶到病房。他对患者进行了快速而全面的检查,初步判断患者为脑疝形成,马上指示护士A:“立即给予20%甘露醇250ml快速静脉滴注,同时准备气管插管和呼吸支持设备,通知手术室做好手术准备。”
场景二:急救处理
-时间:上午10点05分
-地点:神经外科病房305床
-人物:责任护士A、医生C、护士D
情节:
护士A接到医生的指示后,迅速行动起来。她熟练地从治疗室取出20%甘露醇250ml,连接好输液器,将输液速度调至最快,确保药物能够尽快进入患者体内,以降低颅内压。同时,护士D也赶到病房,协助护士A准备气管插管所需的物品,包括喉镜、气管导管、注射器等,并将呼吸支持设备调试好,随时准备使用。
医生C在一旁密切观察患者的病情变化。在甘露醇滴注几分钟后,患者的烦躁症状稍有缓解,但意识仍然模糊,双侧瞳孔变化不明显。医生C决定立即进行气管插管,以保证患者的呼吸通畅。他熟练地操作喉镜,准确地将气管导管插入患者气管内,然后连接呼吸支持设备,调整好参数,使患者的呼吸得到了有效的支持。
此时,护士A已经通知了手术室,手术室方面表示已经做好了接收患者进行手术的准备。护士A开始为患者办理术前转运手续,同时联系护送人员。
场景三:转运患者
-时间:上午10点20分
-地点:神经外科病房-手术室通道
-人物:责任护士A、医生C、护送人员E、F
情节:
一切准备就绪后,护送人员E和F来到病房。他们与护士A和医生C一起将患者平稳地转移到转运推车上,确保患者身上的各种管道,如输液管、气管导管等固定牢固,避免在转运过程中出现脱落或扭曲。
在转运途中,医生C和护士A始终陪伴在患者身边。医生C密切观察患者的生命体征,护士A则负责调整输液速度和呼吸支持设备的参数。他们一边前进,一边与手术室保持联系,告知对方患者目前的病情状况。
护送人员E和F小心地推动转运推车,尽量保持平稳,避免颠簸对患者造成进一步的伤害。当遇到电梯时,他们提前按下电梯按钮,确保能够迅速、安全地将患者送往手术室。
场景四:手术室准备与手术
-时间:上午10点30分
-地点:手术室
-人物:主刀医生G、麻醉医生H、巡回护士I、器械护士J
情节:
当患者被转运至手术室时,主刀医生G、麻醉医生H、巡回护士I和器械护士J已经做好了充分的准备。麻醉医生H对患者进行了进一步的评估,根据患者的病情调整了麻醉方案。在麻醉诱导过程中,他密切监测患者的生命体征,确保麻醉的安全性和有效性。
主刀医生G在手术前再次查看了患者的影像学资料,制定了详细的手术计划。巡回护士I协助医生和麻醉医生进行各项准备工作,如调整手术床的位置、连接各种仪器设备等。器械护士J则迅速整理好手术器械,确保手术器械的数量和性能符合手术要求。
手术开始后,主刀医生G凭借丰富的经验和精湛的技术,小心翼翼地打开患者的颅骨,找到脑疝的部位。他仔细地清除颅内的血肿和坏死组织,减轻了颅内压力,使疝出的脑组织逐渐复位。在手术过程中,巡回护士I不断为医生传递所需的器械和物品,器械护士J则准确地配合医生的操作,确保手术的顺利进行。
麻醉医生H始终坚守在患者身边,密切观察患者的生命体征,根据手术的进展及时调整麻醉深度和药物剂量,保证患者在手术过程中的生命安全。
场景五:术后监护
-时间:下午2点
-地点:神经外科重症监护室(NICU)
-人物:NICU护士K、L,医生M
情节:
手术顺利完成后,患者被转运至神经外科重症监护室(NICU)。NICU护士K和L已经做好了接收患者的准备。他们将患者平稳地转移到监护床上,迅速连接好各种监护设备,如心电监护仪、血氧饱和度监测仪、颅内压监测仪等,密切观察患者的生命体征和
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