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淋巴瘤诊疗，全程化管理是关键

淋巴瘤的首发症状并不明显，多为不痛不痒的浅表淋巴结肿大，超过50%的淋巴结肿大首发部位在颈部，其次为锁骨、腋窝淋巴结。淋巴结肿大若压迫临近器官，可引起相应症状，如纵隔、肺门淋巴结肿块可导致胸闷、胸痛、呼吸困难等。不明原因的发热也是淋巴瘤常见的首发症状之一。因此，如果出现不痛不痒的淋巴结肿大，或是找不到原因的发烧、盗汗、消瘦、瘙痒等症状，可别放松警惕，应尽早到医院就诊，排除淋巴瘤的可能。病理学检查是诊断的主要手段与依据，包括淋巴结活检与穿刺活检。

规范化专科护理也是淋巴瘤全程管理中不可或缺的部分。在全程化管理中，护理人员将给予患者“淋巴瘤关爱手册”，并帮助建立“淋巴瘤关爱日志”和“淋巴瘤化疗随访本”，做好日常饮食、家庭护理等，全方位帮助患者抗击淋巴瘤。

淋巴瘤全程化管理不是医院“单打独斗”，需要医护患，以及患者家属四方共同努力。只有让全程化管理的观念深入人心，才能让淋巴瘤的诊治更加规范化、精细化，才能进一步提升淋巴瘤的诊疗水平。

1.淋巴结肿大就一定是淋巴瘤？

可引起淋巴结肿大的原因非常多，不一定就是淋巴瘤。其中，淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因，往往与附近的组织、器官发生感染有关。如咽喉炎、牙周炎、中耳炎等可引起颌下或颈部淋巴结肿大等，一般经消炎治疗一周左右可以很快痊愈。因此出现淋巴结肿大时，关键是确定其原因和性质。一般而言，由炎症引起的淋巴结肿块相对柔软、按压有痛感；而淋巴瘤淋巴结肿大则表现为不痛不痒、表面光滑、质感坚韧。

2.哪些人是淋巴瘤的高危人群？

目前，淋巴瘤的病因和发病机制尚不明确，但诸多研究表明或与以下因素有关：

（2）经常接触杀虫剂、除草剂、染发剂、重金属、苯等化学品的人群。居住或工作在残留大量有毒有害化学物质的新装修房屋内、经常吸入汽车尾气的人群。

（3）某些病毒和细菌感染，如感染EB病毒比普通人更易罹患淋巴瘤。

（6）遗传因素。

因此，以上人群生活中更应引起注意，做好淋巴瘤预防工作。

3.出现哪些症状可能是淋巴瘤？

（1）无明确原因的进行性淋巴结肿大。颈部、腋窝、腹股沟有超过1厘米的肿大淋巴结，或者淋巴结迅速变大。

（2）经正规疗程的抗结核治疗无效的淋巴结结核，经一般抗炎治疗无效的慢性淋巴结炎。

（3）反复发作的淋巴结肿大和发热，经治疗有时好转，但淋巴结逐渐增大。

4.如何预防淋巴瘤？

由于淋巴瘤病因尚不明确，因此预防措施作用有限，但生活中注意以下几点或可降低患病风险：

（1）增强免疫力。通常，疾病找上的都是免疫力差的人，因为免疫力强的，在病毒入侵时还没发生发展就被消灭了。因此要保证充足的睡眠，不熬夜，不抽烟，不过量饮酒。

（2）均衡膳食。以易消化吸收的食物为宜，荤素搭配、粗精兼食。不偏食、不过多忌食，更不要暴饮暴食。

（3）及时释放压力。面对生活和工作的压力，要通过合理的渠道进行释放，不要将压力堆积在心中，时刻保持一个轻松的状态。

（4）远离污染的环境和有毒物质。才装修的房屋不要立即入住，远离辐射、有害化学物质。