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2025年脑室引流管的护理题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.脑室引流管护理中，引流管开口需高于侧脑室平面（）

A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm

2.脑室引流管通畅的标志是（）

A.引流液随患者呼吸有波动B.引流液持续增多

C.引流液颜色变浅D.引流液停止流出

3.脑室引流液每日引流量一般不超过（）

A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml

4.脑室引流管留置时间一般不超过（）

A.3天B.5天C.7天D.10天

5.观察脑室引流液颜色，若为血性且逐渐加深提示（）

A.正常现象B.脑室内有新的出血

C.感染D.引流不畅

6.脑室引流管护理时，更换引流装置应严格遵守（）

A.无菌原则B.方便原则C.快速原则D.节约原则

7.脑室引流管固定的目的不包括（）

A.防止脱出B.防止扭曲C.防止感染D.便于观察

8.当患者意识不清时，为防止其抓扯引流管，应（）

A.约束患者双手B.加大镇静剂用量

C.家属时刻守护D.抬高床头

9.脑室引流管护理过程中，发现引流管堵塞，正确的处理方法是（）

A.用力挤压引流管B.用生理盐水冲洗

C.报告医生D.拔出引流管

10.脑室引流期间，患者头部活动的幅度应（）

A.不受限制B.尽量大C.适当限制D.随意变动

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.脑室引流管护理的目的包括（）

A.保持引流通畅B.防止感染

C.观察引流液的颜色、性质和量D.降低颅内压

2.脑室引流管护理时，需要观察的内容有（）

A.患者生命体征B.意识状态

C.引流液情况D.伤口敷料情况

3.脑室引流管固定时应注意（）

A.妥善固定B.避免扭曲、受压

C.保持通畅D.标识清晰

4.以下哪些情况可能导致脑室引流管堵塞（）

A.血凝块堵塞B.引流管受压

C.引流管位置不当D.引流液过于稀薄

5.脑室引流管护理中，防止感染的措施有（）

A.严格无菌操作B.定期更换引流装置

C.保持伤口敷料清洁干燥D.限制患者家属探视

6.脑室引流液的颜色可能有（）

A.无色透明B.淡黄色

C.血性D.浑浊

7.脑室引流期间，对患者的基础护理包括（）

A.口腔护理B.皮肤护理

C.定时翻身D.保持呼吸道通畅

8.脑室引流管护理时，正确的是（）

A.密切观察病情变化B.记录引流液的量和性质

C.引流管高度根据医嘱调整D.发现异常及时报告医生

9.若脑室引流液突然增多，可能的原因有（）

A.颅内压增高B.脑脊液分泌过多

C.引流管位置不当D.脑室内出血

10.脑室引流管护理过程中，如何防止引流管脱出（）

A.妥善固定B.告知患者及家属注意事项

C.约束患者D.加强巡视

三、判断题（每题2分，共10题）

1.脑室引流管开口应低于侧脑室平面，以利于引流。（）

2.脑室引流管护理时，引流液出现浑浊提示可能有感染。（）

3.引流管堵塞时，可自行用注射器抽吸。（）

4.脑室引流管可以随意调节高度。（）

5.脑室引流期间不需要观察患者的瞳孔变化。（）

6.更换引流装置时，可不戴无菌手套。（）

7.脑室引流液每日引流量超过500ml是正常现象。（）

8.患者翻身时，要注意保护引流管，防止其脱出。（）

9.脑室引流管留置时间越长越好。（）

10.引流液颜色变浅说明病情在好转。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述脑室引流管护理中保持引流通畅的方法。

答：妥善固定引流管，避免扭曲、受压；观察引流液随呼吸的波动情况；若有堵塞，及时报告医生处理，不可自行挤压或冲洗。

2.脑室引流管护理时，如何预防感染？

答：严格无菌操作，更换引流装置时遵守无菌原则；保持伤口敷料清洁干燥，如有污染及时更换；定期更换引流装置。

3.简述脑室引流管固定的要点。

答：要妥善固定，防止引流管扭曲、受压；标识清晰，注明引流管名称、置入深度等；固定部位要牢固，防止患者活动时引流管脱出。

4.脑室引流期间观察到引流液突然减少，可能是什么原因？

答：可能