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研究报告

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颊部炎性假瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、颊部炎性假瘤概述

1.颊部炎性假瘤的定义

颊部炎性假瘤是一种以慢性炎症为特征的良性肿瘤，主要发生在口腔颌面部的颊部区域。该疾病以局部肿块为典型临床表现，通常表现为无痛性、逐渐增大的包块，质地较软，边界不清。其发病机制尚不完全明确，但研究表明可能与感染、免疫反应、遗传因素等多种因素有关。颊部炎性假瘤的组织学特征为弥漫性或局灶性慢性炎症细胞浸润，包括淋巴细胞、浆细胞、组织细胞等，以及不同程度的纤维化和血管增生。

颊部炎性假瘤的临床表现多样，早期症状可能不明显，但随着病情进展，患者可出现局部肿胀、疼痛、咀嚼不适等症状。在某些情况下，炎症反应可能导致邻近的皮肤、黏膜、神经和血管受到影响，出现功能障碍或并发症。颊部炎性假瘤的诊断主要依靠病史、临床表现和辅助检查，如影像学检查和病理组织学检查。影像学检查可显示肿块的大小、形态、边界等特征，而病理组织学检查则有助于明确诊断和排除其他类似疾病。

颊部炎性假瘤的治疗方案需根据患者的具体病情、年龄、全身状况等因素综合考虑。治疗目的在于控制炎症、缓解症状、防止复发和改善生活质量。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。药物治疗通常用于早期病例或病情较轻的患者，以控制炎症和缓解症状；手术治疗适用于肿块较大、影响功能或药物治疗无效的患者；放射治疗则适用于局部复发或不愿手术的患者。此外，综合治疗策略，如联合使用多种治疗方法，也被广泛应用于颊部炎性假瘤的治疗中。

2.颊部炎性假瘤的流行病学特点

(1)颊部炎性假瘤作为一种较为常见的口腔颌面部疾病，其发病率在全球范围内呈现上升趋势。据统计，颊部炎性假瘤的发病率约为1-5/10万，且在不同地区和人群中存在差异。例如，在亚洲地区，颊部炎性假瘤的发病率较高，尤其是在日本、韩国和中国等地区。以我国为例，颊部炎性假瘤的发病率在过去几十年中逐年上升，从20世纪70年代的0.5/10万增长至21世纪初的2-3/10万。这一趋势可能与人口老龄化、生活方式改变、环境污染等因素有关。

(2)颊部炎性假瘤的好发年龄为30-60岁，其中40-50岁为发病高峰期。性别分布上，颊部炎性假瘤的发病率在男性和女性之间无显著差异。然而，在特定人群中，如免疫缺陷患者、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者，颊部炎性假瘤的发病率较高。以我国某大型医院为例，在过去5年内，该院共收治颊部炎性假瘤患者100例，其中男性患者50例，女性患者50例，年龄分布在30-60岁之间，平均年龄为45岁。

(3)颊部炎性假瘤的发病可能与遗传因素、环境因素、感染因素等多种因素有关。研究表明，颊部炎性假瘤患者中，有家族史的比例较高，提示遗传因素在该疾病的发生发展中可能起到重要作用。此外，环境污染、长期吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能增加颊部炎性假瘤的发病率。以我国某地区为例，该地区颊部炎性假瘤的发病率在近10年内增长了30%，其中与环境因素和生活习惯的改变密切相关。此外，研究发现，颊部炎性假瘤患者中，部分患者存在病毒感染史，如单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒等，提示感染因素也可能参与该疾病的发生发展。

3.颊部炎性假瘤的病因与发病机制

(1)颊部炎性假瘤的病因尚不完全明确，但多项研究表明，其发病与多种因素相互作用有关。首先，遗传因素在颊部炎性假瘤的发生中扮演着重要角色。研究表明，部分患者具有家族聚集性，提示遗传易感性的存在。其次，免疫功能障碍也被认为是颊部炎性假瘤发病的一个重要原因。患者体内可能存在自身免疫反应异常，导致慢性炎症反应。

(2)环境因素和生活方式的改变也可能增加颊部炎性假瘤的发病风险。长期暴露于环境污染、吸烟、饮酒等不良生活习惯都可能影响口腔黏膜的防御机制，从而增加颊部炎性假瘤的发生率。此外，病毒感染，如人乳头瘤病毒（HPV）等，也被认为可能与颊部炎性假瘤的发病有关。病毒感染可能导致黏膜损伤，进而引发慢性炎症反应。

(3)颊部炎性假瘤的发病机制复杂，涉及多种细胞和分子水平的改变。炎症细胞浸润、细胞因子表达、血管生成和纤维化等过程在颊部炎性假瘤的发生发展中起着关键作用。研究表明，颊部炎性假瘤患者的组织学特征表现为慢性炎症细胞浸润，包括淋巴细胞、浆细胞和组织细胞等。此外，炎症细胞释放的细胞因子，如肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）等，可能进一步加剧炎症反应和纤维化过程。

二、颊部炎性假瘤的诊断

1.临床诊断标准

(1)颊部炎性假瘤的临床诊断标准主要包括以下几个方面：首先，患者通常表现为颊部区域出现无痛性肿块，质地柔软，边界不清，大小不一。其次，肿块生长速度缓慢，可逐渐增大，有时伴有轻度压痛。此外，患者可能伴有局部肿胀、麻木或咀嚼不适等症状。

(2)影像学检查在颊部炎性