坏疽性脓皮病多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docx

研究报告

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坏疽性脓皮病多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.坏疽性脓皮病的定义

坏疽性脓皮病（NecrotizingPyodermaGangrenosum，NPG）是一种罕见的慢性、复发性、侵袭性皮肤病。该病以皮肤坏疽、脓肿形成和皮肤溃疡为特征，常常伴随剧烈的疼痛和局部肿胀。据统计，坏疽性脓皮病的发病率在西方国家约为每年每10万人中有2-4例，而在亚洲国家则相对较低。NPG的确切病因尚不完全清楚，但研究表明，遗传因素、免疫异常、感染、药物反应、系统性疾病等可能与该病的发生有关。

坏疽性脓皮病主要好发于中老年人群，尤其是女性患者更为多见。病变通常发生在下肢，尤其是小腿部位，但也可能发生在其他部位，如臀部、腹部、面部等。临床表现为皮肤上出现红色或紫色的斑块，随后迅速发展为脓肿，形成溃疡。溃疡边缘呈潜行性，底部呈坏死状，疼痛剧烈，且不易愈合。例如，有研究表明，坏疽性脓皮病的患者平均溃疡愈合时间为4.2个月，而未经治疗的患者愈合时间可能更长。

坏疽性脓皮病的临床表现多样，可分为急性型、慢性型和溃疡型。急性型坏疽性脓皮病起病急骤，病情进展迅速，常伴有全身症状，如发热、寒战、乏力等。慢性型坏疽性脓皮病病程较长，反复发作，病情相对稳定。溃疡型坏疽性脓皮病以皮肤溃疡为主要表现，愈合困难。在临床实践中，根据患者的具体情况，医生会综合分析病史、