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2025年POCT血气分析授权培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.以下关于POCT血气分析仪电极系统的描述，错误的是：

A.pH电极基于玻璃电极电位法

B.PCO?电极采用气敏电极原理

C.PO?电极通过氧化还原反应产生电流

D.所有电极均需定期更换电解液

答案：D（部分电极采用固体电解质技术，无需更换电解液）

2.动脉血样本采集时，若使用肝素抗凝，推荐的肝素浓度为：

A.100U/mL

B.500U/mL

C.1000U/mL

D.2000U/mL

答案：A（过高浓度肝素会稀释样本，导致pH和HCO??偏低）

3.血气分析中，影响乳酸检测结果的主要因素是：

A.样本采集后放置时间

B.患者当日饮食

C.环境温度

D.操作人员性别

答案：A（乳酸在全血中每10分钟约升高0.5mmol/L，需立即检测）

4.某患者血气结果：pH7.32，PCO?55mmHg，HCO??28mmol/L，BE+2mmol/L，最可能的酸碱失衡类型是：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B（pH降低，PCO?升高，HCO??轻度代偿性升高）

5.关于POCT血气分析仪校准的要求，正确的是：

A.每日开机后仅需一点校准

B.更换电极后无需校准

C.校准液需在室温下平衡30分钟

D.校准失败时可直接继续检测

答案：C（校准液温度需与仪器检测腔温度一致，避免温度差异影响结果）

6.动脉血与静脉血在血气分析中的主要区别是：

A.静脉血PO?显著低于动脉血

B.静脉血pH显著高于动脉血

C.静脉血PCO?显著低于动脉血

D.静脉血HCO??显著低于动脉血

答案：A（静脉血因组织代谢消耗氧气，PO?通常为35-45mmHg，动脉血为80-100mmHg）

7.以下哪种情况会导致血气分析中PO?假性升高？

A.样本采集时混入空气

B.样本保存于冰水中超过30分钟

C.患者剧烈运动后立即采血

D.使用EDTA抗凝剂

答案：A（气泡中的氧气会溶解入血，导致PO?测量值偏高）

8.血气分析仪的质量控制应至少包括：

A.高、中、低三个水平质控品

B.仅日常质控

C.仅校准验证

D.每月一次的外部质控

答案：A（需覆盖临床常见检测范围，确保不同浓度下的准确性）

9.某患者体温39℃，血气报告未校正体温时，实际PO?值会：

A.高于报告值

B.低于报告值

C.无变化

D.先升高后降低

答案：A（体温每升高1℃，PO?约升高7%，未校正时报告值偏低）

10.血气分析中，标准碳酸氢盐（SB）与实际碳酸氢盐（AB）的关系为：

A.SB=AB提示无呼吸因素影响

B.SBAB提示呼吸性酸中毒

C.SBAB提示代谢性碱中毒

D.SB与AB无关

答案：A（SB为体温37℃、PCO?40mmHg时的HCO??值，反映代谢因素；AB为实际状态下的HCO??值，受呼吸因素影响）

11.以下关于POCT血气分析仪操作人员资质的要求，错误的是：

A.需经过设备厂家培训并考核合格

B.每年至少参加1次复训

C.无需记录培训内容

D.新员工需在带教老师指导下完成5例以上操作

答案：C（培训记录需存档，作为资质证明）

12.血气样本采集后，若无法立即检测，正确的保存方法是：

A.室温放置不超过15分钟

B.4℃冰浴保存不超过30分钟

C.37℃孵育保存不超过10分钟

D.冷冻保存

答案：B（低温可抑制细胞代谢，减少乳酸生成和氧气消耗，但超过30分钟会导致细胞内钾离子外溢）

13.代谢性酸中毒时，机体的主要代偿机制是：

A.肾脏排酸保碱

B.呼吸加深加快

C.细胞内外离子交换

D.骨骼释放碳酸盐

答案：B（呼吸代偿最快，数分钟内启动，通过降低PCO?代偿HCO??降低）

14.以下哪种疾病最可能导致呼吸性碱中毒？

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.癔症性过度通气

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肾功能衰竭

答案：B（过度通气导致PCO?降低，pH升高）

15.血气分析仪检测时，若出现“样本量不足”报警，正确的处理措施是：

A.继续检测，仪器会自动调整

B.重新采集足够样本，避免气泡

C.更换电极后再检测

D.忽略报警，记录结果