九寨沟地震文章6篇(共35页).docxVIP

2017年8月8日21时19分，四川省阿坝州九寨沟县发生7.0级地震，震源深度20千米。作为当时在九寨沟县人民医院参与医疗救援的医生，我亲眼目睹了这场灾难给当地居民和游客带来的伤害。地震发生时，我正在急诊室值班，突然感到强烈的晃动，医院大楼剧烈摇晃，玻璃窗发出刺耳的碎裂声。短短几分钟内，急诊室就被涌入的伤员挤满，其中有头部受伤的游客，有被倒塌房屋砸伤的当地居民，还有因惊吓过度而休克的孩子。在随后的72小时里，我们医院共收治了387名伤员，其中重伤89人，轻伤298人，成功完成了23台紧急手术。

在实际操作中，我们发现地震救援面临的最大挑战是伤员分类和资源调配。当时我们迅速启动了三级检伤分类制度：红色标签表示危重伤员，需要立即手术；黄色标签表示重伤员，可在2小时内处理；绿色标签表示轻伤员，可延迟处理。具体操作步骤是：由两名经验丰富的医生在急诊入口处进行快速评估，根据伤员意识状态、呼吸频率、脉搏血氧饱和度和出血情况四项指标进行分类。例如，一位来自成都的游客张某，因酒店坍塌导致骨盆骨折，我们评估其呼吸频率28次/分钟，血氧饱和度92%，立即贴上红色标签，在15分钟内送入手术室。

在药品管理方面，我们面临的最大问题是库存不足和供应中断。地震发生后，我们立即启动了应急预案：清点现有药品库存，发现抗生素类药品仅能维持3天使用，止血药品仅够1天；我们联系了周边地区的5家医院，通过直升机空运紧急调配了价值120万元的急需药品；我们建立了严格的药品使用登记制度，确保每一支药品都有明确的使用记录。具体来说，对于抗生素类药品，我们实行三查七对制度：查药品名称、查剂量、查有效期，对病人姓名、对床号、对药品规格、对剂量、对用法、对时间、对签名。

对于心理干预工作，我们组建了由3名专业心理医生和12名志愿者组成的心理救援队。他们采用4+2干预模式：4个核心干预技术（心理急救、认知重建、放松训练、社会支持）和2个辅段（音乐治疗、艺术治疗）。在实际操作中，我们发现儿童伤员的心理问题尤为突出。例如，来自绵阳的8岁女孩李某，因目睹母亲在地震中受伤而出现严重的创伤后应激障碍，表现为夜间惊醒、拒绝说话、对声音极度敏感。我们的心理医生采用了沙盘游戏治疗，经过5次干预后，该患儿的症状明显改善，能够正常与人交流。

在防疫工作方面，我们重点抓了三个关键环节：水源监测、环境消毒和传染病监测。具体措施包括：每天对医院饮用水进行3次检测，确保大肠菌群数低于3个/升；使用含氯消毒剂对医院环境进行每日2次全面消毒；建立传染病症状监测系统，对发热、腹泻、皮疹等症状进行实时监控。通过这些措施，我们在震后30天内实现了零传染病爆发的目标，这在以往类似规模的地震灾害中是极为罕见的。

总的来看，下一阶段的重点是建立长效的地震应急医疗救援机制。具体来说，我们需要在三个方面加强工作：完善县级医院的应急物资储备系统，确保至少能维持7天的基本医疗物资供应，特别是抗生素、止血药和骨科植入物等关键物资；加强医护人员的应急培训，每季度至少组织一次实战演练，提高伤员分类和快速处置能力；建立区域医疗救援协作网络，与周边5个县市的医院签订互助协议，确保在大灾发生时能够快速调配资源。

在今后的工作中，我们还需要特别关注地震后慢性病患者的管理问题。根据我们的统计，震后有约15%的高血压患者和20%的糖尿病患者因药物中断导致病情加重。因此，我们计划在县医院设立慢性病管理办公室，建立患者档案，定期随访，确保他们的治疗不因突发事件而中断。

我要感谢所有参与救援的医护人员和志愿者，正是你们的无私奉献，才创造了这次救援的奇迹。同时，也要感谢各级政府和医疗机构的大力支持，为我们提供了必要的物资和人员保障。

九寨沟县人民医院地震救援医疗组

2017年9月15日