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近视矫正手术条件流程及相关知识
近视矫正手术从最初只为摘掉眼镜,到增进视力的希望,直到改善总体视觉质量、提高生活质量的终极目标,人们的追求有了巨大的变化。人们开始希望获得良好的全程视力,即远、中、近距离的清晰视力;并希望获得在全天候下的良好视力,即在各种亮度、对比度环境下良好的视觉质量,还希望获得一生大部分时间都具有适用的视觉质量。因此有人开始提出从技术上讲,屈光手术可以10年做一次,以适合个年龄段的视觉需求,20世纪80年代以来屈光手术在世界范围内经历了一个由发展到成熟的过程。
激光近视矫正手术流程
一、术前
手术前,医生会用无菌盐水和氯霉素眼药水做眼部冲洗,时间大约是5~10分钟,降低或避免眼睛感染的机会。
二、术中
1、麻醉术眼:手术开始时,先点麻醉眼药水,用专门的麻醉药滴在眼球上,让它失去痛觉,但是触觉还是会存在;
2、制角膜瓣:首先,由开睑器帮助患者在整个激光治疗近视手术过程中睁眼,然后医生给撑开的眼球装上吸环,用来制作角膜瓣,过程只有数秒,患者可能会感到眼球有压迫感,或者短暂的视力下降、黑蒙感和一些疼痛;
3、激光雕琢:角膜瓣制好后,医生用三角海绵轻轻掀开角膜瓣,按照预先输入的激光治疗仪数据,在角膜上用激光进行雕琢。近视度数深的切削面积相应来说会大一点,费时长一点。
这时会有一串轻响和一点烧灼的气味,患者不用担心,这是激光工作时的一种正常的光化学反应。还要注意,虽然激光可以在1/10秒的时间内追踪眼球的细微活动,但在这个过程中最好还是按医生的要求注视不动。
雕琢完毕,医生用海绵盖上角膜瓣,冲洗眼睛,这样一只眼睛的手术就做好了,然后用同样的步骤做另一只眼睛。
4、手术完毕,医生会用裂隙灯显微镜检查角膜瓣复位情况。
近视矫正手术的风险
任何手术都有一定的风险性,近视手术操作相对便捷,手术的安全性总体较高,部分较为前沿的手术项目,其远期并发症及远期疗效还有待观察和研究。
近视矫正手术同样具有一定的风险性或后遗症,由于不同类型的近视手术可能改变角膜、晶状体、巩膜等结构的厚度及状态,容易产生过矫、欠矫,造成屈光回退、干眼症、眩光、光晕、角膜上皮内生、弥漫性层间角膜炎、晶状体混浊和瞳孔阻滞性青光眼等疾病。
矫正手术术后注意事项
避免感染:不要接触可能造成感染的环境,防止灰尘、赃物进入眼内,术后2周内洗头、洗澡、洗脸时勿将水溅入眼内,三个月内禁止游泳。保持眼部清洁卫生,两周内眼部不用化妆品,避免用脏手或脏毛巾擦眼睛,以免引起感染;
用眼指导:部分患者一个月内会出现近视模糊的现象,在此期间应避免长时间看手机、电视及长时间近距离工作;
饮食指导:辛辣刺激的食物和烟、酒可使结膜充血、分泌物增多、加重炎症反应。因此,应主张患者摄入清淡、易消化、富含维生素A的食物;
避免角膜瓣移位术:后用力挤眼、揉眼、外伤等有可能会引起角膜瓣移位或皱折。术后一个月内应避免剧烈和冲撞性的活动,防止外力碰撞。
近视矫正手术常见误区
误区一:近视矫正手术会伤眼
近视矫正手术的元理是紫外光照射到眼球的角膜上,发生光化学作用,切削少量角膜组织,改变角膜的屈光力,从而达到治疗近视的目的。近视矫正手术不会穿透角膜,只对照射区角膜的表面产生切削作用,所以对眼球内部的其它组织没有任何影响。
误区二:近视矫正手术后近视会反弹
所谓“反弹”在医学上称为“屈光回退”,是指由于个体差异、近视类型不同、用眼卫生好坏等原因,患者在近视矫正手术后一段时间内又出现近视的现象。这种现象多见于超高度近视的人,而绝大多数近视患者在成年后,度数变化不会太大,而且激光切削的是角膜的一部分基质层,这部分组织不会再生,从而保证了绝大多数近视患者近视矫正手术后效果的稳定。
误区三:近视都可做近视矫正手术
并非所有近视患者都可以接受近视矫正手术。有感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等,或有糖尿病、结缔组织病等全身性疾病的患者均不宜做近视矫正手术。
误区四:近视矫正手术是小手术
近视矫正手术并非普通小手术,也存在着一定的风险。卫生监督部门对医院的准入资格有着严格的评审制度,医师必须持有设备上岗证才能开展手术。此外对术前检查设备,相关人员配备,近视矫正手术流程管理及其各项环节等都有严格的要求。
误区五:近视矫正手术恢复时间很长
一般来说,可以在术后1—2天内恢复视力,是否能够参加正常的活动则取决于患者的具体情况、他们所从事的工作以及要进行的活动类型。
近视手术常见危害会引起眼干或者角膜感染,有部分人可能会出现角膜移位或者表皮愈合不良的后遗症。近视手术通常可以选择激光手术或者人工晶状体植入手术,操作过程中通常会对眼部造成损伤,出现红肿或者疼痛,有些人还会伴有眩光或者单眼复视。如果眼部卫生护理不当,可能会导致角膜感染等。
近视手术需要采取半飞秒或者准分子激光手术,通常会对角膜瓣造成损伤,容易产生角膜瓣
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