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上睑下垂的分类病因和预防方法

上睑下垂是指指提上睑肌和平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，先天性者还可造成弱视,为了克服视力障碍，双侧下垂者，因需仰首视物，形成一种仰头皱额的特殊姿态。

上睑下垂的病因：

先天性者多与遗传有关，表现为常染色体显性或隐性遗传。常见病因为动眼神经或提上睑肌发育不良，肌纤维收缩和舒张功能异常。

后天性者可由眼睑本身病变引起，也可因神经系统及其他全身性病变导致，常见原因包括动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾患、重症肌无力、上睑炎性肿胀或新生物等。

家族遗传：父母等患有上睑下垂疾病。

眼部外伤：从事危险工作或意外损伤眼部肌肉神经。

眼部手术损伤、美容操作意外。

存在神经系统基础疾病，如脑肿瘤、多发性硬化。

存在肌肉系统基础疾病，如重症肌无力、肌强直综合征、进行性肌营养不良等。

年龄因素：老年人可出现眼部组织退行性病变。

上睑下垂轻者仅影响眼部外观，不影响视物;重者部分或全部遮瞳孔，可影响正常视物，甚至影响视觉发育，形成弱视。后天性上睑下垂多同时伴有原发病的症状。

上睑下垂根据遮盖程度分3类：

轻度：上睑缘遮盖角膜上缘不超过3mm

中度：遮盖1/2角膜

重度：遮盖超过1/2角膜或全部角膜

为了防止视力减退和改善外貌，应针对病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育，应早期手术矫正。如果是轻度上睑下垂，不影响视力发育，可择期手术改善外观，单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，手术时间最好在6岁以前，以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可应用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明，久治无效时再慎重考虑手术。对于先天性上睑下垂来说，早期手术可以暴露视轴，促进视力的正常发育，术后有回退现象，必要时可行二次手术。

上睑下垂该如何预防呢?

先天性上睑下垂很难预防，及时治疗可以导致上睑下垂的原发病，日常注意护眼、眼部卫生、防止感染等，有助于降低上睑下垂的发病风险

日常注意眼睛安全防护，避免外伤

选择正规医院进行眼部手术、整形美容操作

避免长期配戴隐形眼镜

积极治疗神经系统、肌肉系统原发疾病

发现眼睑外观异常，及时就医