VAECMO患者差异性氧合南北综合征的机制监测和处理.docxVIP

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VAECMO患者差异性氧合南北综合征的机制监测和处理

一、“南北综合征”的详细机制

其发生机制的核心并非心功能衰竭,而是心功能与肺功能恢复不同步。

1、肺功能严重衰竭:患者的肺部气体交换功能丧失,无法氧合血液。这意味着流经肺循环进入左心房的血液仍然是低氧血。

2、左心室功能有所恢复:患者的左心室收缩功能得到一定程度的恢复,能够将血液有效地泵入主动脉,与ECMO血流形成竞争。

3、详细过程:

正常VAECMO运转机制

①当患者左心功能开始恢复,能够向前射血,但其肺功能仍未恢复时,从左心室泵入主动脉根部的血液是极度低氧的。如果此时ECMO流量设置相对不足,无法完全压制住恢复中的自体心输出,混合点

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