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舒降之治疗的重要性
因为AMI而实施过PCI的缺血性心衰患者202名因AMI(左室射血分数40%)而实施过PCI的缺血性心衰患者舒降之40mg(I组)vs非辛伐他汀(II组)随访1年心血管死亡下降25%P=0.048冠状动脉再狭窄率下降60%P=0.033再次PCI手术降低60%P=0.033显著改善左室射血分数PrognosticSignificanceofSimvastatinTherapyinPatientswithIschemicHeartFailureWhoUnderwentPercutaneousCoronaryInterventionforAcuteMyocardialInfarction.TheAmericanJournalofCardiologyVol.95March1,2005619-622第28页，共44页，星期日，2025年，2月5日舒降之20-40mg显著降低再次血运重建达37
显著降低冠脉死亡率42％4SScandinavianSimvastatinSurvivalStudyGroup.Randomisedtrialofcholesterolloweringin4444patientswithcoronaryheartdisease:TheScandinavianSimvastatinSurvivalStudy(4S).Lancet1994:344;1383-1389.第29页，共44页，星期日，2025年，2月5日HPS舒降之40mg可以显著降低所有血管再通术达24%,显著降低冠脉死亡率达18%HeartProtectionStudyCollaborativeGroup.MRC/BHFHeartProtectionStudyofcholesterolloweringwithsimvastatinin20,536highriskindividuals:Arandomizedplacebo-controlledtrial.Lancet2002;360:7-22.第30页，共44页，星期日，2025年，2月5日舒降之促进冠脉支架术患者的斑块逆转
－IVUS随机研究比较辛伐他汀20mg组与未治疗组入选71名18-75岁，冠脉造影确定主冠状动脉狭窄率50%和择期进行血管再通术的患者随访12个月12个月后,舒降之组支架外周斑块显著逆转，非支架处中间斑块显著逆转，主要危险事件显著减少Simvastatindoesnotinhibitintimalhyperplasiaandrestenosisbutpromotesplaqueregressioninnormocholesterolemicpatientsundergoingcoronarystenting:Arandomizedstudywithintravascularultrasound;AmHeartJournal2005;149:520-6第31页，共44页，星期日，2025年，2月5日舒降之促进冠脉支架术患者的斑块逆转
－IVUS随机研究MLA:最小支架处内腔面积;IHV:内皮增生体积;IH:内皮增生;PSPV:支架外周斑块体积;PSP:支架外周斑块;NSPV:非支架处斑块体积;NSP:非支架处斑块Simvastatindoesnotinhibitintimalhyperplasiaandrestenosisbutpromotesplaqueregressioninnormocholesterolemicpatientsundergoingcoronarystenting:Arandomizedstudywithintravascularultrasound;AmHeartJournal2005;149:520-6第32页，共44页，星期日，2025年，2月5日舒降之促进冠脉支架术患者的斑块逆转
－IVUS随机研究由舒降之治疗导致的斑块逆转不能仅仅通过降脂作用来解释，事实上本项研究的入选患者血脂水平趋于正常,通过治疗,他们的总胆固醇和LDL-C没有极大幅度的降低,生物多样性的作用是与辛伐他汀分子的特异性有关舒降之除了降脂作用,还有很多生物多样性如保护内皮功能、抗炎作用、抑制平滑肌细胞增生等其它研
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