县中医院病案管理委员会计划、总结.docx

研究报告

PAGE

1-

县中医院病案管理委员会计划、总结

一、计划概述

1.1计划背景

(1)近年来，随着我国医疗卫生事业的快速发展，医疗机构在提高医疗服务质量、保障患者安全等方面取得了显著成果。然而，在病案管理方面，仍存在一些问题，如病案质量不高、病案信息化程度不足、病案利用率不高等。这些问题不仅影响了医院内部的管理效率，也制约了医疗数据的深度挖掘和应用。为了进一步加强病案管理工作，提高医疗服务质量，县中医院决定成立病案管理委员会，并制定相应的计划。

(2)县中医院病案管理委员会的成立，旨在建立健全病案管理制度，规范病案管理流程，提高病案质量。通过优化病案管理流程，实现病案信息的标准化、电子化，提高病案利用效率，为临床、科研、教学提供有力支持。此外，病案管理委员会还将关注病案管理人员的培训与教育，提升其业务水平，确保病案管理工作的顺利进行。

(3)病案管理是医院管理工作的重要组成部分，它关系到医疗质量和患者安全。在当前医疗环境下，病案管理的重要性日益凸显。县中医院病案管理委员会的成立，将有助于推动医院病案管理工作的规范化、科学化，为医院可持续发展奠定坚实基础。同时，通过加强病案管理，医院可以更好地履行社会责任，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

1.2计划目标

(1)县中医院病案管理委员会计划旨在实现以下目标：首先，通过建立完善的病案管理制度，确保病案收集、整理、归档、利用等环节的规范化操作，从而提高病案的整体质量。具体措施包括制定病案管理标准、加强病案管理人员培训、优化病案管理流程等。其次，计划推动病案信息化建设，实现病案信息的数字化存储、管理和共享，以提高病案利用效率，为临床、科研、教学提供有力支持。最后，通过加强病案质量控制，确保病案数据的准确性和完整性，为医院内部管理和外部交流提供可靠依据。

(2)在病案管理委员会计划中，我们设定了以下具体目标：一是提升病案管理人员的专业素质，通过定期培训、学术交流等方式，使病案管理人员掌握最新的病案管理知识和技能；二是优化病案管理流程，减少病案管理中的重复劳动和错误率，提高工作效率；三是加强病案质量控制，确保病案数据的准确性、完整性和及时性，为医院临床决策提供有力支持；四是推进病案信息化建设，实现病案信息的电子化、网络化，提高病案利用效率；五是建立病案管理评价体系，定期对病案管理工作进行评估，持续改进病案管理工作。

(3)为实现上述目标，县中医院病案管理委员会计划将采取以下措施：一是完善病案管理制度，明确病案管理职责，确保病案管理工作有章可循；二是加强病案管理人员的培训和考核，提高其业务水平和工作能力；三是优化病案管理流程，简化病案办理手续，提高病案办理效率；四是推进病案信息化建设，实现病案信息的数字化、网络化，提高病案利用效率；五是建立病案管理评价体系，定期对病案管理工作进行评估，确保病案管理质量持续提升；六是加强与临床、科研、教学等部门的沟通与合作，共同推动病案管理工作的全面发展。通过这些措施的实施，县中医院病案管理委员会计划将有效提高病案管理水平，为医院的发展奠定坚实基础。

1.3计划实施时间表

(1)计划实施时间表如下：第一阶段（1-3个月），主要进行筹备工作，包括成立病案管理委员会、明确组织架构、制定病案管理制度和流程。此阶段将完成病案管理委员会的组建，确定成员职责，以及病案管理相关政策的制定。

(2)第二阶段（4-6个月），重点开展病案管理人员的培训工作，同时启动病案信息化系统的建设。在此期间，将对病案管理人员进行专业培训，确保其掌握病案管理的最新知识和技能。同时，病案信息化系统将进入初步建设阶段，为后续病案管理提供技术支持。

(3)第三阶段（7-12个月），实施病案管理流程优化和病案质量控制。这一阶段将针对病案管理流程进行优化，减少不必要的环节，提高工作效率。同时，加强病案质量控制，确保病案数据的准确性和完整性。此外，还将对病案管理效果进行阶段性评估，根据评估结果调整和完善计划。

二、组织架构与职责

2.1组织架构

(1)县中医院病案管理委员会的组织架构由主任、副主任及成员组成。主任由医院院长担任，副主任由医务科科长和护理部主任担任，成员则包括各临床科室主任、病案科全体成员及信息科相关人员。委员会下设秘书处，负责日常工作的协调和执行。目前，委员会成员共计15人，其中临床科室主任8人，病案科和信息科人员共7人。

(2)病案管理委员会秘书处设在病案科，由病案科主任担任秘书。秘书处负责组织召开委员会会议，收集整理病案管理相关资料，协调各部门间的合作，确保病案管理工作的顺利推进。以2021年度为例，秘书处共组织召开5次委员会会议，协调解决了10余项病案管理中的实际问题。

(3)病案管理委员会设有专门的病案管理小组，负责病案质量审核、病案信息化建设等