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护理学普外科试题及答案2025年

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起。喉返神经损伤主要导致声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可引起呛咳、音调降低；手足抽搐是甲状旁腺损伤导致血钙降低引起的。

2.乳癌最早出现的症状是（）

A.乳房增大

B.乳头凹陷

C.无痛性肿块

D.橘皮样改变

答案：C。乳癌早期多表现为无痛性肿块，常在无意中发现。乳房增大可能是多种原因引起，并非乳癌早期典型症状；乳头凹陷可能是先天性或后天疾病导致，但不是最早症状；橘皮样改变是癌肿累及Cooper韧带，使皮肤淋巴回流受阻导致，属于较晚期表现。

3.胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要临床表现是（）

A.上腹部突发剧痛，迅速蔓延至全腹

B.恶心、呕吐

C.发热

D.肠鸣音减弱或消失

答案：A。胃十二指肠溃疡急性穿孔时，胃十二指肠内容物突然流入腹腔，引起化学性腹膜炎，导致上腹部突发剧痛，迅速蔓延至全腹。恶心、呕吐、发热、肠鸣音减弱或消失等也是穿孔后的表现，但不是主要临床表现。

4.肠梗阻的共同表现不包括（）

A.腹痛

B.呕吐

C.腹泻

D.停止排气排便

答案：C。肠梗阻的共同表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。腹泻不是肠梗阻的表现，相反，由于肠道内容物通过障碍，常出现便秘。

5.门静脉高压症的主要病因是（）

A.门静脉血栓形成

B.门静脉主干畸形

C.肝硬变

D.肝静脉阻塞

答案：C。在我国，肝硬变是门静脉高压症的主要病因，由于肝内纤维组织增生和肝细胞再生，使肝内血管受压、扭曲、阻塞，导致门静脉血流受阻，压力升高。门静脉血栓形成、门静脉主干畸形、肝静脉阻塞等也可引起门静脉高压，但相对较少见。

6.急性胆囊炎的典型体征是（）

A.右上腹压痛

B.墨菲（Murphy）征阳性

C.黄疸

D.肝肿大

答案：B。墨菲（Murphy）征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查时将左手平放于患者右肋下部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢深吸气，使发炎的胆囊下移时碰到拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气。右上腹压痛是很多右上腹疾病的表现；黄疸多见于胆管梗阻；肝肿大不是急性胆囊炎的典型体征。

7.胆石症的疼痛特点是（）

A.钝痛

B.胀痛

C.闷痛

D.绞痛

答案：D。胆石症发作时，结石嵌顿于胆管或胆囊颈部，引起胆管或胆囊平滑肌强烈收缩，导致绞痛，疼痛较为剧烈。钝痛、胀痛、闷痛相对较轻，不是胆石症的典型疼痛特点。

8.胰腺癌最常见的首发症状是（）

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.消瘦

D.发热

答案：A。上腹痛和上腹饱胀不适是胰腺癌最常见的首发症状，早期多为隐痛、钝痛或胀痛，可向腰背部放射。黄疸是胰头癌的主要症状，多在中晚期出现；消瘦、发热等也是胰腺癌的表现，但不是首发症状。

9.下肢静脉曲张的主要原因是（）

A.静脉瓣膜功能不全

B.长时间站立

C.慢性咳嗽

D.重体力劳动

答案：A。静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张的主要原因，瓣膜关闭不全导致血液逆流，使下肢静脉内压力升高，静脉扩张、迂曲。长时间站立、慢性咳嗽、重体力劳动等是下肢静脉曲张的诱发因素，可增加下肢静脉压力，加重病情。

10.血栓闭塞性脉管炎的病变主要累及（）

A.中、小动脉

B.中、小静脉

C.大、中动脉

D.大、中静脉

答案：A。血栓闭塞性脉管炎是一种累及中、小动脉和静脉的慢性、节段性、周期性发作的血管炎症病变，主要侵犯下肢的中、小动脉，如胫前、胫后、足背动脉等。

11.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A。颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，多为持续性胀痛；呕吐多呈喷射性；视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。偏瘫、抽搐、血压升高不是颅内压增高的典型“三主征”表现。

12.颅脑损伤患者出现“熊猫眼”征，提示（）

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.脑震荡

答案：A。颅前窝骨折时，血液可向下渗至眼眶周围，出现“熊猫眼”征，即眼眶周围淤血、青紫。颅中窝骨折可出现耳漏、鼻出血等；颅后窝骨折可出现乳突部皮下淤血；脑震荡主要表现为短暂的意识障碍和逆行性遗忘，一般无“熊猫眼”征。

13.脑疝形成的主要原因是（）

A.脑组织水肿

B.脑脊液循环障碍

C.颅内