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中风的中医宣教演讲人：日期:

目录02中医病因机制01中风概述03中医辨证诊断04中医治疗方法05预防保健措施06康复护理指南

01中风概述Chapter

中风基本定义中风是由于脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织缺血、缺氧而引发的急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。脑血管意外事件在中医理论中，中风属于“卒中”范畴，多因气血逆乱、风火痰瘀阻滞经络或直中脏腑所致，临床表现为突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜等症状。中医“卒中”范畴现代医学将中风分为缺血性中风（脑梗死）和出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）两大类，两者发病机制和治疗方法存在显著差异。现代医学分类

中医认为中风病因复杂，多因情志失调、饮食不节、劳倦过度、年老体衰等因素导致肝肾阴虚、肝阳上亢，或痰浊瘀血阻滞经络，最终引发气血逆乱、脑窍闭塞。中医理论认识病因病机分析根据临床表现，中医将中风分为中经络（轻症，无神志障碍）和中脏腑（重症，伴神志障碍）两大类，进一步细分为肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动等证型。辨证分型体系中医治疗中风强调“急则治标，缓则治本”，急性期以开窍醒神、平肝息风为主，恢复期则以益气活血、化痰通络、滋补肝肾为要，配合针灸、推拿等外治法。治则治法特点

运动功能障碍患者可能出现偏身感觉减退或异常，言语含糊不清（构音障碍）或完全不能言语（运动性失语），部分患者还存在理解困难（感觉性失语）。感觉与言语障碍高级神经功能损害严重者可出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷，或伴有认知功能下降、记忆力减退、情绪性格改变等后遗症状，影响日常生活能力。典型表现为突发一侧肢体无力或瘫痪，患侧肌张力异常（早期多为弛缓性瘫痪，后期可转为痉挛性瘫痪），常伴有行走不稳、持物坠落等症状。常见临床表现

02中医病因机制Chapter

内源性因素长期情志失调或过度劳累导致肝肾阴液耗损，虚阳上亢，扰动气血，引发肝风内动，进而诱发中风。肝肾阴虚素体虚弱或久病耗气，气血不足则脉络失养，血行不畅，易形成瘀血阻滞脑络，导致中风发生。气血两虚长期忧思恼怒或精神紧张，致使肝气郁结，气机逆乱，血随气逆上冲于脑，引发中风。情志失调

外感风邪影响风邪袭络外界风邪侵袭人体，与体内痰湿或瘀血相搏结，阻滞经络气血运行，导致肢体麻木或口眼歪斜等中风症状。风湿痹阻风邪夹湿侵入经络，导致气血运行受阻，肢体活动受限，严重时可发展为中风偏瘫。风寒化热风邪久留体内可郁而化热，热极生风，灼伤津液，炼液为痰，痰热互结上扰清窍，引发中风昏迷。

痰浊闭窍气滞或气虚导致血行不畅，瘀血积滞于脑络，局部气血不通，引发半身不遂或头痛如刺。瘀血阻络痰瘀互结痰湿与瘀血相互胶结，形成顽固性病理产物，进一步加重脑络闭塞，使中风病情缠绵难愈。脾失健运则水湿内停，聚而成痰，痰浊上蒙清窍，阻塞脑络，导致神识昏蒙或言语不利。痰瘀阻滞原理

03中医辨证诊断Chapter

辨证分型标准中经络与中脏腑分型中经络表现为半身不遂、口眼歪斜但神志清醒；中脏腑则伴随神志昏迷、言语障碍，需根据症状轻重及病位深浅进一步细分。01虚实寒热辨证实证多见痰热腑实、肝阳上亢，表现为面红目赤、便秘尿黄；虚证以气血两虚为主，可见面色苍白、气短乏力，需结合四诊合参判断。02风火痰瘀证候鉴别风证突发眩晕、肢体抽搐；火证伴高热烦躁；痰证见喉中痰鸣、苔腻；瘀证有舌质紫暗、痛处固定，需明确主次证型以指导治疗。03

舌象脉象分析舌质与苔色变化舌质红绛多为肝阳上亢或阴虚火旺；舌紫暗提示血瘀；苔白腻属痰湿内阻，黄腻苔则常见于痰热证，需结合整体辨证分析。脉象特征解析如舌淡紫伴脉涩为气虚血瘀；舌红苔黄腻伴滑脉属痰热互结，需综合舌脉信息增强辨证准确性。弦脉主肝风内动；滑脉多见于痰湿或热盛；细弱脉提示气血两虚，临床需注意脉象的动态变化以评估病情进展。舌脉合参意义

中风高危体质包括阴虚质、痰湿质与血瘀质，需通过问诊及体态特征（如形体肥胖、面色晦暗）进行早期筛查干预。九种体质分类应用结合问诊（畏寒/怕热）、望诊（唇甲色淡/紫暗）、闻诊（语言低微/气粗）及切诊（脉象虚实）全面判定体质偏颇。四诊合参体质评估针对气虚质推荐补气食疗如黄芪粥；痰湿质需健脾化湿，忌食肥甘厚味，体质调理需贯穿康复全程。动态体质调护原则体质辨别方法

04中医治疗方法Chapter

中药方剂应用补阳还五汤以黄芪为主药，辅以当归、赤芍等，具有益气活血、通络化瘀的功效，适用于中风后气虚血瘀型半身不遂。天麻钩藤饮镇肝熄风汤由天麻、钩藤、石决明等组成，可平肝息风、清热安神，常用于肝阳上亢型中风伴随头晕目眩症状。含牛膝、代赭石、龙骨等成分，主治肝肾阴虚、肝风内动引起的中风，能有效缓解肢体抽搐和言语不利。123

针灸推拿技术头针疗法选取百会、四神聪等穴位，通过刺激头皮特定区域改善脑部血液循环，促进中风后语言和运动功能恢复。体针联合电针