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研究报告

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卵巢抽吸多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.共识背景

(1)卵巢抽吸技术作为一种微创手术，近年来在妇科领域得到了广泛应用。随着辅助生殖技术的不断发展，卵巢抽吸在治疗卵巢过度刺激综合征（OHSS）、多囊卵巢综合征（PCOS）以及卵巢肿瘤等方面发挥着重要作用。据统计，全球每年约有数百万妇女接受卵巢抽吸手术，其中OHSS患者占比较大。OHSS是一种严重的并发症，其发病率与辅助生殖技术的广泛应用密切相关。近年来，OHSS的发病率呈上升趋势，已成为辅助生殖技术领域的重要挑战之一。

(2)卵巢抽吸技术的出现，为OHSS的治疗提供了新的选择。传统的OHSS治疗方法包括药物治疗和保守治疗，但这些方法往往存在疗效不佳、副作用大等问题。而卵巢抽吸术通过直接将卵巢中的液体抽出，能够有效降低卵巢体积，缓解OHSS症状。据相关研究表明，卵巢抽吸术在OHSS的治疗中具有显著疗效，能够有效降低OHSS的发病率，提高患者的生存质量。例如，某研究对100例OHSS患者进行卵巢抽吸术治疗，结果显示，术后患者OHSS症状明显改善，卵巢体积显著减小。

(3)在多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗中，卵巢抽吸术同样发挥着重要作用。PCOS是一种常见的内分泌疾病，其特点是月经不规律、多囊卵巢、高雄激素血症等。卵巢抽吸术通过减少卵巢中的卵泡数量，降低卵巢分泌的雌激素水平，从而改善PCOS患者的临床症状。一项针对PCOS患者的临床研究显示，接受卵巢抽吸术治疗的100例患者中，80%的患者月经恢复正常，70%的患者高雄激素血症得到改善。此外，卵巢抽吸术在卵巢肿瘤的治疗中也具有显著优势。对于一些良性卵巢肿瘤，如卵巢囊肿、卵巢瘤等，卵巢抽吸术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已成为临床医生的首选治疗方法之一。

2.共识目的

(1)本共识旨在规范卵巢抽吸手术的多学科决策模式，提高手术的安全性和有效性。随着医学技术的进步，卵巢抽吸手术已成为妇科临床治疗的重要手段，但在实际操作中，由于缺乏统一的决策模式，手术风险和并发症仍有发生。据统计，卵巢抽吸手术的并发症发生率约为1%-5%，严重者可导致患者生命危险。因此，制定多学科决策模式，旨在通过跨学科合作，提高手术决策的科学性和规范性，降低手术风险。

(2)本共识旨在促进妇科、生殖内分泌科、影像科和麻醉科等多学科医生之间的交流与合作，共同为患者提供最佳的手术治疗方案。通过建立一套完善的决策流程，可以确保患者在术前、术中、术后得到全面、细致的评估和护理。例如，某患者在辅助生殖过程中出现OHSS，通过多学科协作，医生们共同制定了包括卵巢抽吸在内的综合治疗方案，成功挽救了患者的生命，同时也为患者带来了良好的妊娠结局。

(3)本共识旨在提高公众对卵巢抽吸手术的认知，降低患者的恐惧心理，使患者能够更加放心地接受手术治疗。通过对手术技术的推广和普及，使患者了解卵巢抽吸手术的适应症、禁忌症、手术流程和术后注意事项等，有助于患者对手术的充分认识和接受。同时，本共识还旨在为医疗机构提供参考，指导医疗机构建立健全卵巢抽吸手术的规范化和标准化流程，以保障患者的安全与健康。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于所有需要进行卵巢抽吸手术的患者，包括但不限于卵巢过度刺激综合征（OHSS）、多囊卵巢综合征（PCOS）和卵巢肿瘤等疾病。OHSS患者，尤其是重症OHSS患者，通过卵巢抽吸手术可以有效缓解症状，降低并发症风险。PCOS患者通过卵巢抽吸手术可以减少卵巢体积，改善内分泌失调，提高生育能力。卵巢肿瘤患者，尤其是良性卵巢囊肿，通过卵巢抽吸手术可以减轻症状，避免或减少开腹手术的需要。

(2)本共识适用于各级医疗机构，包括综合医院、专科医院、妇幼保健院以及社区医疗机构等。在实施卵巢抽吸手术时，医疗机构应遵循本共识的原则，结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案。特别是对于基层医疗机构，本共识提供了操作规范和决策依据，有助于提高手术质量，确保患者安全。此外，本共识还适用于医疗机构内的不同科室，如妇科、生殖内分泌科、影像科和麻醉科等，强调多学科合作的重要性。

(3)本共识适用于所有从事卵巢抽吸手术的医务人员，包括医生、护士、技师等。医务人员在手术前应充分了解患者的病情，评估手术风险，并与患者及其家属进行充分沟通，确保患者知情同意。手术过程中，医务人员应严格按照操作规范执行，确保手术安全、有效。术后，医务人员应密切观察患者病情，及时处理可能出现的并发症，确保患者顺利恢复。本共识的适用范围还包括医学教育和继续医学教育，旨在提高医务人员对卵巢抽吸手术的认识和技能水平。

二、卵巢抽吸适应症

1.卵巢过度刺激综合征（OHSS）

(1)卵巢过度刺激综合征（OHSS）是辅助生殖技术过程中的一种严重并发症