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疱疹样天疱疮一例

汇报人:XXX

2025-X-X

目录

1.病例简介

2.病史采集

3.体格检查

4.辅助检查

5.诊断与鉴别诊断

6.治疗与护理

7.病例讨论

01

病例简介

患者基本信息

姓名年龄

患者姓名:张某某,年龄:45岁,性别:男。患者来自我国北方某农

村地区,居住环境较为封闭。

职业住址

职业:农民,居住地址:某县某镇某村。患者从事农业生产,居住条

件一般,室内通风较差。

主诉症状

患者主诉:近一个月来,无明显诱因出现全身散在性水疱,伴瘙痒及

疼痛,影响睡眠及日常生活。

发病经过

初发时间病情发展就诊经过

患者于一个月前开始出现症状,随后病情逐渐加重,水疱增多,患者于发病后一周在当地诊所就

初期表现为面部和四肢散在性小并出现融合成片的现象,伴有明诊,诊断为“皮肤感染”,给予

水疱,无明显自觉症状,未引起显的瘙痒和疼痛感,夜间尤为严抗感染治疗,症状未得到明显改

重视。重。善。

临床表现

皮损特点分布范围

皮损为散在性水疱,直径约2-5mm,皮损分布广泛,主要累及面部、四肢、

疱壁薄,疱液清亮,易破溃,形成糜躯干,尤其是四肢屈侧和皱褶部位,

烂面,伴有瘙痒和疼痛感。少数累及口腔、鼻腔和生殖器等黏膜

部位。

伴随症状

患者伴有发热、乏力、食欲不振等全

身症状,皮损破溃后易继发感染,导

致病情加重,影响生活质量。

02

病史采集

现病史

症状起始病情进展就诊过程

患者于一个月前开始出现面部和随后症状逐渐加重,皮损增多,患者在当地诊所诊断为皮肤感染,

四肢散在性水疱,无明显自觉症伴有瘙痒和疼痛,夜间症状加剧,抗感染治疗一周后症状未改善,

状,未及时就医。

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