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疱疹样天疱疮一例
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.病例简介
2.病史采集
3.体格检查
4.辅助检查
5.诊断与鉴别诊断
6.治疗与护理
7.病例讨论
01
病例简介
患者基本信息
姓名年龄
患者姓名:张某某,年龄:45岁,性别:男。患者来自我国北方某农
村地区,居住环境较为封闭。
职业住址
职业:农民,居住地址:某县某镇某村。患者从事农业生产,居住条
件一般,室内通风较差。
主诉症状
患者主诉:近一个月来,无明显诱因出现全身散在性水疱,伴瘙痒及
疼痛,影响睡眠及日常生活。
发病经过
初发时间病情发展就诊经过
患者于一个月前开始出现症状,随后病情逐渐加重,水疱增多,患者于发病后一周在当地诊所就
初期表现为面部和四肢散在性小并出现融合成片的现象,伴有明诊,诊断为“皮肤感染”,给予
水疱,无明显自觉症状,未引起显的瘙痒和疼痛感,夜间尤为严抗感染治疗,症状未得到明显改
重视。重。善。
临床表现
皮损特点分布范围
皮损为散在性水疱,直径约2-5mm,皮损分布广泛,主要累及面部、四肢、
疱壁薄,疱液清亮,易破溃,形成糜躯干,尤其是四肢屈侧和皱褶部位,
烂面,伴有瘙痒和疼痛感。少数累及口腔、鼻腔和生殖器等黏膜
部位。
伴随症状
患者伴有发热、乏力、食欲不振等全
身症状,皮损破溃后易继发感染,导
致病情加重,影响生活质量。
02
病史采集
现病史
症状起始病情进展就诊过程
患者于一个月前开始出现面部和随后症状逐渐加重,皮损增多,患者在当地诊所诊断为皮肤感染,
四肢散在性水疱,无明显自觉症伴有瘙痒和疼痛,夜间症状加剧,抗感染治疗一周后症状未改善,
状,未及时就医。
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