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休克护理试题答案及解析
一、单选题
1.休克患者采取的体位是()(2分)
A.平卧位B.头高脚低位C.半卧位D.头低脚高位
【答案】C
【解析】休克患者应采取半卧位,以利于呼吸和循环。
2.休克患者最早出现的体征是()(2分)
A.脉搏细速B.血压下降C.皮肤湿冷D.尿量减少
【答案】C
【解析】休克早期,患者皮肤湿冷是较早出现的体征。
3.休克患者液体复苏首选的液体是()(2分)
A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.林格氏液
【答案】B
【解析】0.9%氯化钠溶液是晶体液,是液体复苏的首选。
4.休克患者出现意识模糊,应首先考虑()(2分)
A.缺氧B.脑水肿C.感染D.电解质紊乱
【答案】A
【解析】休克患者出现意识模糊,首先考虑缺氧。
5.休克患者液体复苏的目的是()(2分)
A.提高血压B.改善组织灌注C.增加心输出量D.减少尿量
【答案】B
【解析】液体复苏的目的是改善组织灌注。
6.休克患者出现心动过速,应首先考虑()(2分)
A.脱水B.心肌缺血C.感染D.药物影响
【答案】C
【解析】休克患者出现心动过速,首先考虑感染。
7.休克患者出现呼吸困难,应首先考虑()(2分)
A.肺水肿B.气胸C.肺栓塞D.喉头水肿
【答案】A
【解析】休克患者出现呼吸困难,首先考虑肺水肿。
8.休克患者出现皮肤瘀斑,应首先考虑()(2分)
A.凝血功能障碍B.感染C.药物影响D.过敏反应
【答案】A
【解析】休克患者出现皮肤瘀斑,首先考虑凝血功能障碍。
9.休克患者出现发热,应首先考虑()(2分)
A.感染B.脱水C.药物影响D.过敏反应
【答案】A
【解析】休克患者出现发热,首先考虑感染。
10.休克患者出现黄疸,应首先考虑()(2分)
A.肝功能损害B.胆道梗阻C.药物影响D.感染
【答案】A
【解析】休克患者出现黄疸,首先考虑肝功能损害。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些是休克的治疗原则?()
A.液体复苏B.控制感染C.纠正酸中毒D.使用升压药E.改善心功能
【答案】A、B、C、D、E
【解析】休克的治疗原则包括液体复苏、控制感染、纠正酸中毒、使用升压药和改善心功能。
2.以下哪些是休克的早期表现?()
A.脉搏细速B.血压下降C.皮肤湿冷D.尿量减少E.意识模糊
【答案】A、C、D
【解析】休克的早期表现包括脉搏细速、皮肤湿冷和尿量减少。
3.以下哪些是休克的患者护理措施?()
A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.防止压疮D.给予高热量饮食E.保持肢体功能位
【答案】A、B、C、E
【解析】休克的患者护理措施包括密切观察生命体征、保持呼吸道通畅、防止压疮和保持肢体功能位。
4.以下哪些是休克的治疗方法?()
A.液体复苏B.血管扩张剂C.血管收缩剂D.心脏按摩E.呼吸机辅助呼吸
【答案】A、B、C、D、E
【解析】休克的治疗方法包括液体复苏、血管扩张剂、血管收缩剂、心脏按摩和呼吸机辅助呼吸。
5.以下哪些是休克的患者监护内容?()
A.生命体征B.意识状态C.尿量D.皮肤颜色E.呼吸道通畅
【答案】A、B、C、D、E
【解析】休克的患者监护内容包括生命体征、意识状态、尿量、皮肤颜色和呼吸道通畅。
三、填空题
1.休克患者液体复苏应遵循______、______和______的原则。
【答案】先快后慢;先晶后胶;见尿补钾(4分)
2.休克患者出现意识障碍,应首先考虑______和______。
【答案】缺氧;脑水肿(4分)
3.休克患者出现皮肤湿冷,应首先考虑______。
【答案】微循环障碍(4分)
4.休克患者液体复苏的目的是______和______。
【答案】改善组织灌注;提高血压(4分)
5.休克患者出现呼吸困难,应首先考虑______和______。
【答案】肺水肿;气胸(4分)
四、判断题
1.休克患者应绝对卧床休息()(2分)
【答案】(×)
【解析】休克患者应根据病情适当活动,避免绝对卧床休息。
2.休克患者应禁食水()(2分)
【答案】(×)
【解析】休克患者应根据病情给予适当的饮食和水分。
3.休克患者应保持呼吸道通畅()(2分)
【答案】(√)
【解析】休克患者应保持呼吸道通畅,以利于呼吸。
4.休克患者应密切观察生命体征()(2分)
【答案】(√)
【解析】休克患者应密切观察生命体征,以便及时发现病情变化。
5.休克患者应防止压疮()(2分)
【答案】(√)
【解析】休克患者应防止压疮,以避免皮肤损伤。
五、简答题
1.简述休克患者的护理措施。
【答案】
(1)密切观察生命体征,包括脉搏、血压、呼吸和体温。
(2)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
(3)防止压疮,定时翻身,保持皮肤清洁干燥。
(4)保持肢体功能位,避免关节僵硬。
(5)给予高热量、高
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