2025年护士执业资格考试题库（社区护理学专项）——社区护理慢性病预防与干预试题解析.docxVIP

2025年护士执业资格考试题库（社区护理学专项）——社区护理慢性病预防与干预试题解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.社区护士在慢性病管理中，以下哪项属于一级预防的具体措施？（）

A.对糖尿病患者进行血糖监测和饮食运动指导

B.对高血压高危人群进行健康教育，倡导低盐饮食

C.对确诊的心脏病患者进行药物管理和康复指导

D.对慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练和肺功能评估

2.以下哪项不是慢性病社区健康教育中常用的方法？（）

A.组织健康讲座

B.发放宣传手册

C.利用社交媒体进行健康科普

D.进行一对一的个体化咨询

3.在社区慢性病管理中，建立和维持患者健康档案的主要目的是？（）

A.用于医疗收费

B.实现患者信息的系统化管理，为健康评估、干预和随访提供依据

C.作为患者的隐私文件妥善保管

D.用于向上级部门汇报工作，以便获得更多资源

4.针对慢性病患者自我管理能力不足的问题，社区护士应采取的主要措施是？（）

A.直接替患者完成各项治疗性操作

B.强调疾病的严重性，督促患者必须达标

C.指导患者设定可行的健康目标，并提供持续的支持和鼓励

D.将所有自我管理责任完全交给患者或家属

5.社区护士在开展慢性病筛查活动时，发现一名居民有较高的慢性病风险，正确的初步处理应是？（）

A.立即进行药物治疗

B.告知居民无需担忧，定期复查即可

C.建议居民改变不良生活习惯，并安排进一步检查或转诊

D.将居民信息匿名上报给相关部门

6.以下哪项不属于社区慢性病三级预防的内容？（）

A.对确诊的糖尿病患者进行并发症筛查和预防

B.为高血压患者提供长期的用药指导和生活方式管理

C.对健康人群进行吸烟危害的健康教育

D.对恢复期的心脏病患者进行康复锻炼指导

7.社区护士在进行慢性病患者随访时，发现患者依从性差，主要原因可能是？（）

A.患者对疾病和治疗方案缺乏了解

B.患者经济负担过重，无法购买药物

C.患者合并其他疾病，影响治疗

D.以上所有原因都可能导致患者依从性差

8.在社区开展慢性病管理项目时，动员社区居民参与的关键在于？（）

A.依靠行政命令强制参与

B.强调项目的福利性和对个人健康的益处，并建立有效的沟通和支持网络

C.仅关注患者的参与，忽视家属和普通居民的作用

D.由社区医生主导所有活动，护士主要负责执行

9.根据慢性病三级预防的概念，以下哪项工作属于二级预防的范畴？（）

A.对健康儿童进行计划免疫

B.对35岁以上人群进行血压筛查

C.对糖尿病患者进行足部护理教育

D.对老年患者进行骨骼健康评估

10.社区护士在指导慢性病患者进行居家用药管理时，特别需要强调的是？（）

A.药物的价格和购买渠道

B.按时按量服药的重要性，并告知可能的副作用及应对方法

C.药物使用的复杂技术，如特殊的注射方法

D.只需在感觉症状明显时才服药

二、简答题

1.简述社区护士在慢性病一级预防中应承担的主要职责。

2.简述慢性病患者自我管理支持的主要内容。

3.简述社区护士如何建立和维护良好的医患关系，以提高慢性病患者的管理效果。

4.简述社区开展慢性病健康教育时，针对不同人群（如老年人、儿童、青少年、上班族）应考虑的侧重点。

三、案例分析题

某社区居民张阿姨，68岁，确诊2型糖尿病10年，伴有高血压病史。平时口服降糖药和降压药，但血糖控制不稳定，经常出现低血糖症状。张阿姨对自身疾病重视程度不够，认为“吃药就能控制”，很少监测血糖，也不注重饮食控制。社区护士在随访中发现这一情况。

请根据以上案例，回答以下问题：

1.分析张阿姨慢性病管理中存在的主要问题。

2.社区护士针对张阿姨的情况，可以采取哪些具体的干预措施？（请至少列出三点）

3.在实施干预措施过程中，社区护士应如何与张阿姨及其家属进行有效沟通？

试卷答案

一、选择题

1.B

2.C

3.B

4.C

5.C

6.C

7.D

8.B

9.B

10.B

二、简答题

三、案例分析题

解析思路

一、选择题

1.答案：B

解析思路：一级预防旨在预防疾病的发生。选项B“对高血压高危人群