气管插管教学.ppt

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气管插管教学演示文稿;优选气管插管教学;;;回顾紧急人工气道技术知识点;回顾紧急人工气道技术知识点;回顾紧急人工气道技术知识点;回顾紧急人工气道技术知识点;回顾紧急人工气道技术知识点;;一、喉部解剖;第十二页,共五十四页。;第十三页,共五十四页。;梨状隐窝;二、适应症禁忌症;三、物品准备;气管插管前备用物品;气管插管前备用物品图示;喉镜(laryngoscopes)

喉镜由喉镜片(blade)、喉镜柄(handle)

和灯泡(bulb)构成。

直型喉镜

(straightblade)

根据喉镜片的外形

弯型喉镜

(curvedblade)

喉镜根据其大小可分1~4个型号。

;气管导管与导丝;气管导管:选择型号

1.新生儿气管导管选择:根据不同体重和孕周选择导管型号

型号(mm) 体重 孕周

(内径) (g) (wks)

2.5 <1,000 <28

3.01,000-2,000 28-34

3.5 2,000-3,000 34-38

3.5-4.0 >3,000 >38;气管插管简易公式;不同年龄气管导管的选择;*;*;*;*;;四、操作步骤:;气管插管方法学分类

;;1.插管前体位与物品就手准备;(4)经口插管的头位:

三轴一线;气管插管时的头位;2.面罩通气;3.喉镜置入;4.暴露声门;;第三十九页,共五十四页。;弯型镜片前端应放在舌根部与会厌之间,向上提起镜片,即可显露声门;;右手以握毛笔状持气管导管从口腔的右侧进入,将导管前端对准声门后,轻旋导管进入气管内,直至套囊完全进入声门。;6.气管导管插入的深度;7.气管插管困难时应对

;声门暴露困难时,需助手协助(第3只手);8.固定与检查;9.判断是否正确进入气管内;气管插管:X线确认;10.气管插管并发症:

牙齿松动、脱??。

呼吸道损伤(出血、杓状软骨脱臼、咽喉及气管粘膜损伤,缺血坏死,喉头水肿。

导管刺破咽旁组织,误入纵膈,致纵膈气肿。

误入食管,胃胀气、返流,导致患者缺氧或误吸,危及生命。

;11.注意事项(一);11.注意事项(二);12.维护气管插管的几个常见问题;13.经气管插管吸痰法

;谢谢大家!

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