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血氧饱和检测
血氧饱和检测体检表格
一、个人信息
1.姓名:
2.年龄:
3.性别:
4.职业:
5.联系电话:
二、病史
1.是否有过心脏疾病史?
2.是否有呼吸系统疾病史?
3.是否有经常感到气短或呼吸困难的情况?
4.是否有慢性咳嗽或咳痰?
5.是否有其他与心脏或呼吸有关的疾病史?
三、当前症状
请根据以下选项选择对应症状,可以多选:
1.气短或呼吸困难
2.疲劳乏力
3.心悸或心跳过速
4.面色苍白或发绀
5.咳嗽或咳痰
6.其他症状,请描述:
四、血氧饱和度检测
请在以下选项中选择状态:
1.静卧时测量
2.坐立时测量
3.行走时测量
4.运动时测量
5.其他,请描述:
五、结果数据记录
请在以下表格中填写血氧饱和度测量数据(mmHg为单位):
时间|血氧饱和度|
------------------------------
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||
六、结论及建议
请根据血氧饱和度检测结果和个人情况,填写对应结论及建议:
1.血氧饱和度结果是否正常?
2.如结果异常,建议进行哪些进一步检查或治疗措施?
3.如结果正常,是否有其他需要关注的疾病或健康问题?
4.是否需要定期进行血氧饱和度检测?
5.其他建议,请描述:
七、医生签名:
八、日期:
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