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压疮护理考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.预防压疮最关键的措施是

A.皮肤清洁

B.肢体被动运动

C.观察皮肤情况

D.避免局部组织长期受压

2.压疮炎性浸润期的表现不包括

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.水疱形成

D.浅层组织感染

3.淤血红润期的主要特点是

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡

D.浅层组织感染

4.仰卧位时压疮好发于

A.肩胛部

B.肘部

C.足跟部

D.以上都是

5.长期卧床患者为防止压疮，应多长时间翻身一次

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

6.压疮发生的原因不包括

A.压力

B.摩擦力

C.营养状况良好

D.剪切力

7.Ⅱ期压疮的表现为

A.皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑

B.表皮水疱形成，疱内液体呈血清样

C.浅度溃疡，基底红，无腐肉

D.坏死组织发黑，脓性分泌物增多

8.预防压疮应选择何种床垫

A.气垫床

B.木板床

C.钢丝床

D.水床

9.对受压皮肤按摩时，力度应

A.轻柔

B.适中

C.稍重

D.重重地按

10.以下哪种情况易发生压疮

A.肥胖患者

B.糖尿病患者

C.水肿患者

D.以上都是

答案：1.D2.D3.A4.D5.B6.C7.B8.A9.A10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.压疮的高危人群包括

A.老年人

B.肥胖者

C.长期卧床者

D.营养不良者

2.预防压疮的护理措施有

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.加强营养

D.避免局部刺激

3.压疮的分期有

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

4.以下哪些是引起压疮的力学因素

A.压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.重力

5.对压疮患者进行评估时，应评估

A.皮肤状况

B.活动能力

C.营养状况

D.心理状态

6.预防压疮的辅助器具包括

A.气垫床

B.减压床垫

C.水胶体敷料

D.减压坐垫

7.压疮炎性浸润期可采取的护理措施有

A.保护皮肤，避免感染

B.小水疱可自行吸收

C.大水疱用注射器抽出疱内液体

D.局部按摩

8.浅度溃疡期的护理要点有

A.解除压迫

B.清洁创面

C.促进愈合

D.防止感染

9.预防压疮翻身时应注意

A.避免拖、拉、推

B.保持脊柱在一条直线上

C.两人配合协调

D.观察皮肤情况

10.压疮患者的饮食应

A.高蛋白

B.高维生素

C.高热量

D.高脂肪

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.只要定时翻身就不会发生压疮。（）

2.压疮只会发生在骨隆突处。（）

3.肥胖患者不易发生压疮。（）

4.对压疮患者进行按摩可促进血液循环，利于恢复。（）

5.淤血红润期皮肤已破损。（）

6.预防压疮应保持床单清洁、平整、干燥。（）

7.Ⅱ期压疮水疱破溃后应将疱皮去除。（）

8.长期使用抗生素可预防压疮。（）

9.营养不良是压疮发生的重要危险因素之一。（）

10.压疮一旦发生就很难治愈。（）

答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述预防压疮的关键要点。

定时翻身，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥；加强营养；避免摩擦力、剪切力等。

2.淤血红润期的护理措施有哪些？

增加翻身次数，避免局部继续受压；观察皮肤变化；保持皮肤清洁，防止局部刺激。

3.炎性浸润期如何护理？

保护皮肤，防止感染；小水疱自行吸收，大水疱抽出疱内液体；避免摩擦。

4.浅度溃疡期的护理重点是什么？

解除压迫，清洁创面，促进愈合，防止感染。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高患者预防压疮的意识？

加强健康教育，告知患者压疮危害及预防方法；鼓励患者参与翻身等自我护理。

2.对于水肿患者预防压疮应注意什么？

密切观察皮肤情况，增加翻身频率，避免局部受压过久，保持皮肤清洁干燥，改善水肿状况。

3.怎样选择合适的压疮护理用品？

根据患者情况、压疮分期等选择，如气垫床用于预防，水胶体敷料用于不同分期压疮促进愈合等。

4.如何做好压疮患者的心理护理？

关心患者，耐心解释病情及护理措施，鼓励患者积极配合，增强其战胜疾病信心。