胃潴留护理疑难病例讨论记录范文大全.docx

胃潴留护理疑难病例讨论记录范文大全

病例介绍

患者，男性，65岁，因“反复上腹胀痛伴呕吐1月余”入院。患者1月前无明显诱因下出现上腹胀痛，呈持续性隐痛，程度中等，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，量较多，无咖啡样物质，无胆汁。呕吐后腹胀症状稍缓解。曾在当地医院就诊，行胃镜检查提示“胃窦部黏膜充血、水肿，可见散在糜烂灶”，给予抑酸、护胃等治疗（具体药物不详），症状无明显改善。为进一步诊治收入我院。

既往有高血压病史10年，最高血压180/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。有2型糖尿病病史5年，口服二甲双胍、格列齐特控制血糖，血糖控制一般