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2025中医肝胆外科考试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种脉象不常见于肝胆疾病？

A.弦脉

B.滑脉

C.结脉

D.促脉

2.肝胆湿热的舌象表现多为？

A.舌红少苔

B.舌淡苔白

C.舌红苔黄腻

D.舌紫暗

3.治疗肝郁气滞型胁痛的代表方剂是？

A.柴胡疏肝散

B.龙胆泻肝汤

C.一贯煎

D.血府逐瘀汤

4.黄疸的主要病位在？

A.肝、胆、脾、胃

B.心、肝、胆

C.肺、肝、肾

D.脾、胃、肾

5.下列哪项不是胆石症的病因？

A.情志失调

B.饮食不节

C.外感风寒

D.寄生虫感染

6.肝癌最早出现的症状是？

A.肝区疼痛

B.腹胀

C.消瘦

D.黄疸

7.肝郁脾虚型鼓胀的治法是？

A.疏肝理气，健脾利水

B.活血化瘀，行气利水

C.温补脾肾，化气行水

D.清热利湿，攻下逐水

8.治疗胆绞痛的常用穴位是？

A.足三里

B.胆囊穴

C.合谷

D.内关

9.肝阴不足型胁痛的特点是？

A.胁肋胀痛

B.胁肋刺痛

C.胁肋隐痛

D.胁肋灼痛

10.黄疸热重于湿证的治法是？

A.清热通腑，利湿退黄

B.利湿化浊运脾，佐以清热

C.疏肝泄热，利胆退黄

D.温中化湿，健脾和胃

答案：1.B2.C3.A4.A5.C6.A7.A8.B9.C10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.肝胆疾病常见的症状有？

A.胁痛

B.黄疸

C.口苦

D.腹胀

2.肝郁气滞型胁痛的症状包括？

A.胁肋胀痛走窜

B.疼痛每因情志变化而增减

C.胸闷腹胀

D.嗳气频作

3.治疗黄疸的方剂有？

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.甘露消毒丹

D.柴胡疏肝散

4.胆石症的临床表现有？

A.右上腹绞痛

B.恶心呕吐

C.黄疸

D.寒战高热

5.肝癌的转移途径有？

A.肝内血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

6.鼓胀的病因病机包括？

A.情志所伤

B.酒食不节

C.劳欲过度

D.感染血吸虫

7.肝郁脾虚型鼓胀的症状有？

A.腹大胀满

B.胁肋胀痛

C.食少便溏

D.嗳气不爽

8.治疗肝胆疾病常用的中成药有？

A.消炎利胆片

B.逍遥丸

C.护肝片

D.龙胆泻肝丸

9.肝阴不足型胁痛可选用的药物有？

A.生地

B.枸杞

C.当归

D.白芍

10.黄疸湿重于热证的表现有？

A.身目俱黄

B.黄色不及前者鲜明

C.头重身困

D.胸脘痞满

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.肝胆疾病都不会出现发热症状。（）

2.胁痛的基本病机是肝郁气滞。（）

3.黄疸的发生主要是湿邪为患。（）

4.胆石症患者一定有黄疸症状。（）

5.肝癌患者AFP一定会升高。（）

6.鼓胀患者腹大如鼓，皮色苍黄。（）

7.肝郁脾虚型鼓胀治疗应先攻后补。（）

8.肝阴不足型胁痛可配合艾灸治疗。（）

9.黄疸热重于湿证大便多干结。（）

10.情志因素不会诱发肝胆疾病。（）

答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述肝郁气滞型胁痛的治法及代表方剂。

治法：疏肝理气。代表方剂：柴胡疏肝散。

2.黄疸的辨证要点有哪些？

辨阳黄、阴黄；区别湿热、寒湿轻重；辨有无瘀血。

3.简述胆石症的预防调护。

饮食规律，忌油腻，保持情志舒畅，定期体检。

4.肝癌的治疗原则是什么？

扶正祛邪，标本兼治，攻补兼施。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何从中医角度理解肝胆之间的关系？

肝主疏泄，胆主决断，二者相互配合，协调胆汁分泌排泄。肝的疏泄功能正常，胆汁排泄通畅，胆才能发挥正常作用。

2.对于肝郁气滞型胁痛患者，情志调护的重要性及方法？

情志调护很重要，可致病情反复。方法有开导患者，使其心情舒畅，避免忧思恼怒，还可通过听音乐等方式舒缓情绪。

3.谈谈黄疸患者饮食应注意什么？

宜清淡，忌油腻、辛辣、酒等刺激性食物。可适当多吃利湿退黄食物，如冬瓜等，保证营养均衡又利于病情恢复。

4.讨论中医治疗肝胆疾病整体观念的体现。

从脏腑相关看，肝与胆相表里，相互影响；从经络联系，足厥阴肝经与足少阳胆经相连；还考虑患者整体体质、情志等因素，综合调理。